Hội chứng đuôi ngựa là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị bệnh

Hội chứng đuôi ngựa là gì?

Hội chứng đuôi ngựa là một rối loạn hiếm gặp do các dây thần kinh cột sống bị chèn ép quá mức. Nếu không điều trị sớm sẽ dẫn tới khả năng mất kiểm soát và có thể liệt vĩnh viễn chi dưới.

Hội chứng đuôi ngựa ảnh hưởng đến một bó rễ thần kinh gọi là dây thần kinh đuôi ngựa - những dây thần kinh nằm ở cuối tủy sống vùng cột sống thắt lưng cùng cụt. Các bó dây thần kinh này chi phối hoạt động của chân, bàn chân và cơ quan vùng chậu.

Hội chứng đuôi ngựa là tình trạng dây thần kinh cột sống bị chèn  quá mức

Triệu chứng của hội chứng đuôi ngựa

Các triệu chứng thường phát triển từ từ và tương đối giống với các triệu chứng của một số tổn thương khác. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hay đi khám ngay lập tức:

- Đau thắt lưng dữ dội

- Đau, tê hoặc yếu ở một hay cả hai chân khiến bạn thường xuyên vấp ngã hay khó khăn khi ngồi xuống ghế.

- Mất dần cảm giác ở vùng chân, mông, đùi, lưng, cẳng chân hoặc bạn chân.

- Mất kiểm soát chức năng bàng quang hoặc ruột khiến bạn tiểu/đại tiện không tự chủ.

- Rối loạn chức năng tình dục đột ngột

Nguyên nhân của hội chứng đuôi ngựa.

Hội chứng chùm đuôi ngựa thường xảy ra ở người lớn nhưng có thể xảy ra ở trẻ em có khuyết tật bẩm sinh cột sống hay bị chấn thương cột sống. Tuy nhiên, trường hợp xảy ra với trẻ nhỏ là hiếm gặp. Dưới đây là những nguyên nhân chính gây ra hội chứng chùm đuôi ngựa:

- thoát vị đĩa đệm nghiêm trọng đốt sống thắt lưng. Đây là trường hợp phổ biến nhất.

- Hẹp ống sống

- Tổn thương cột sống hoặc khối u ác tính

- Cột sống bị nhiễm trùng viêm xuất huyết hoặc gãy

- Biến chứng do chấn thương cột sống thắt lưng nặng như tai nạn, ngã, ..

- Di tật bẩm sinh ví dụ như liên thông bất thường giữa các mạch máu (dị dạng động tĩnh mạch)

Bệnh có thể do hẹp ống sống hay nhiễm trùng gây ra

Điều trị hội chứng đuôi ngựa

Điều trị hội chứng đuôi ngựa phải tập trung làm giảm nhanh chóng áp lực đè nén lên các dây thần kinh. Nếu không điều trị kịp thời thì có thể dẫn tới tình trang tê liệt hai chân, mất kiểm soát bàng quang và ruột, giảm khả năng tình dục và nhiều vấn đề khác.

Tốt nhất sau 48 giờ khởi phát triệu chứng, bệnh nhân phải được thăm khám bởi bác sĩ và chỉ định phẫu thuật khẩn cấp nếu cần thiết. Tùy vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ có thể chỉ định tiêm corticossteroid liều cao giảm sưng hoặc dùng thuốc kháng sinh nếu do nhiễm trùng. Trong trường hợp khối u thì hóa trị xạ trị là cần thiết.