Cyclosporine (thuốc nhỏ mắt) và một số thông tin thuốc cơ bản nên chú ý

Thuốc có thể gây mờ mắt, gây độc cho thận, gan.

CHỈ ĐỊNH

Điều trị khô mắt mạn tính, có thể do viêm.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Quá mẫn với cyclosporine hoặc bất cứ tá dược nào của thuốc.

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG

Rửa tay trước khi sử dụng thuốc nhỏ mắt. Nhẹ nhàng lật ngược chai xuống một vài lần để được hỗn hợp đồng nhất có màu trắng. Ngửa đầu ra sau một chút và kéo mi mắt dưới xuống. Nhìn lên và nhỏ thuốc vào mắt. Lặp lại quá trình trên cho mắt còn lại. Không chạm tay vào miệng ống thuốc vì có thể gây nhiễm trùng mắt.

Sử dụng thuốc nhỏ mắt cyclosporine 2 lần/ ngày, các lần cách nhau 12 giờ, trừ khi có hướng dẫn khác của bác sĩ.

Mỗi ống nhỏ chỉ dùng cho một liều. Loại bỏ ống thuốc sau khi dùng.

Cyclosporine (thuốc nhỏ mắt) và một số thông tin thuốc cơ bản nên chú ý

Cyclosporine (thuốc nhỏ mắt) và một số thông tin thuốc cơ bản nên chú ý

TÁC DỤNG PHỤ

Nóng rát, ngứa đau nhức, tấy đỏ mắt, chảy nước mắt, mắt mờ hoặc thay đổi tầm nhìn, cộm mắt. Thuốc nhỏ mắt cyclosporin có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào trong khi sử dụng thuốc này.

LƯU Ý

Trước khi sử dụng thuốc nhỏ Mắt cyclosporine cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với cyclosporine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác và các thuốc bạn đang dùng. Nói với bác sĩ nếu bạn bị nhiễm trùng mắt, có gắn nút (punctal plug) bằng plastic vào ống dẫn nước mắt để giữ nước mắt lại cho mắt, đang hoặc đã từng nhiễm herpes mắt. Gỡ bỏ kính áp tròng trước khi dùng thuốc nhỏ mắt cyclosporin và chỉ dùng kính trở lại sau đó 15 phút.

Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai Không nên dùng thuốc nhỏ mắt cyclosporine cho thai phụ trừ khi lợi ích cho mẹ hơn hẳn những nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi

Bà mẹ cho con bú: Cyclosporine đi vào sữa mẹ Các bà mẹ được điều trị với Cyclosporine không nên cho con bú.

BẢO QUẢN

Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh nguồn nhiệt và ánh sáng trực tiếp.

NẾU QUÊN UỐNG THUỐC

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG

Duy trì chế độ ăn uống bình thường, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ.

TƯƠNG TÁC

Ảnh hưởng của các thuốc khác lên Cyclosporine

Dùng đồng thời các loại thuốc kháng viêm không steroid với cyclosporine, đặc biệt là trong tình trạng mất nước có thể làm tăng rối loạn chức năng thận.

Cyclosporine được chuyển hóa bởi isoenzymes CYP 3A, đặc biệt là CYP3A4. Các thuốc gây ức chế hoặc cảm ứng CYP3A4 làm thay đổi (tăng hoặc giảm) nồng độ của Cyclosporine trong huyết tương.

Các chất ức chế protease HIV (ví dụ, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir và) được biết là ức chế cytochrome P450 3A, do đó có thể làm tăng nồng độ cyclosporine, tuy nhiên chưa có nghiên cứu chính thức. Cần cẩn trọng khi các thuốc này được dùng đồng thời.

Nước bưởi: Bưởi và nước bưởi ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của Cyclosporine, làm tăng nồng độ của cyclosporine trong máu, cần tránh dùng.

Rifabutin: Rifabutin làm tăng sự chuyển hóa của các thuốc được chuyển hóa bởi hệ thống cytochrome P450. Sự tương tác giữa rifabutin và cyclosporine chưa được nghiên cứu. Cần cẩn trọng khi dùng đồng thời.

Ảnh hưởng của Cyclosporine lên các thuốc khác

Cyclosporine là chất ức chế CYP3A4 và P-glycoprotein, có thể làm tăng nồng độ các chất nền của CYP3A4 hoặc Pglycoprotein hoặc cả hai.

Cyclosporine có thể làm giảm độ thanh thải của digoxin, colchicine, prednisolone, thuốc ức chế HMG-CoA reductase (statin), Aliskiren, repaglinide, NSAIDs, sirolimus, etoposide và các loại thuốc khác.

Thuốc lợi tiểu: Không nên sử dụng đồng thời Cyclosporine với thuốc lợi tiểu potassium-sparing vì có thể xảy ra tăng kali huyết thận trọng khi dùng đồng thời cyclosporine với thuốc lợi tiểu loại potassium-sparing (như thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II), thuốc có chứa kali cũng như bệnh nhân có chế độ ăn giàu kali. Cần kiểm soát nồng độ kali trong những tình huống này.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Cần theo dõi chặt chẽ tình trạng lâm sàng và creatinine huyết thanh khi sử dụng đồng thời cyclosporine với các chất chống viêm không steroid ở những bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Methotrexate: Dùng đồng thời methotrexate và cyclosporine làm tăng nồng độ methotrexate trong huyết tương.

Sirolimus: Kết hợp Sirolimus với liều đầy đủ cyclosporin làm tăng nồng độ sirolimus trong huyết thanh. Khuyến cáo dùng sirolimus sau 4 giờ dùng cyclosporine.

Nifedipine: Tăng sản nướu khi nifedipine được dùng đồng thời với cyclosporin.

Methylprednisolone: Methylprednisolone liều cao dùng đồng thời với cyclosporin gây co giật

Thuốc ức chế miễn dịch khác: Bệnh nhân vảy nến đang dùng thuốc ức chế miễn dịch khác hoặc xạ trị (bao gồm cả PUVA và UVB) không nên dùng cyclosporine vì nguy cơ gây ức chế miễn dịch quá mức.

Vắc-xin: Cyclosporine làm giảm hiệu quả của vắc-xin. Việc sử dụng các loại vắc-xin sống nên tránh.

   
Làm Mới
Bài viết cùng chuyên mục
Video nổi bật