Cần thiết phải phẫu thuật nội soi để tái tạo dây chằng chéo

Dây chằng chéo trước nằm trong khớp gối, có chức năng chính là đảm bảo độ vững của khớp gối. Khi gặp tổn thương, có thể dùng phương pháp phẫu thuật nội soi để tái tạo dây chằng chéo trước. Đây là 1 phương pháp chữa bệnh hiện đại, tiên tiến và mang lại hiệu quả cao.

Tuy nhiên, biến chứng hậu phẫu thuật vẫn có thể xảy ra đối với 1 vài trường hợp và ảnh hưởng đến sức khỏe sự hồi phục của bệnh nhân. Để giải đáp thắc mắc về chủ đề này, ThS. Vũ Thị Tuyết Mai - Bộ Y Tế Việt Nam đã đưa ra 1 sô thông tin tham khảo sau đây:

Câu hỏi: Chào bác sĩ! Em năm nay 24 tuổi, là nam giới. Vừa qua, em đã phẫu thuật nội soi để tái tạo dây chằng chéo trước do bị tổn thương. Từ khi mổ đến nay đã được 3 tuần, nếu bây giờ em quan hệ tình dục thì có ảnh hưởng gì không? Xin bác sĩ tư vấn giúp, em xin chân thành cảm ơn!

Trả lời: 

Chào bạn,

Trong thư bạn không cho biết rõ tình trạng vết mổ của bạn hiện tại, cũng như tình trạng dây chằng và khớp sau khi mổ ra sao. Nhưng tôi sẽ cung cấp cho bạn 1 số biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bao gồm:

- Nhiễm khuẩn, nhiễm vi-rút: chiếm tỉ lệ thấp, chủ yếu gặp ở bệnh nhân sử dụng mảnh ghép là gân đồng loại.

- Chảy máu hoặc tê bì vùng da: Chảy máu do tổn thương động mạch khoeo rất hiếm gặp. Thỉnh thoảng găp tê bì mặt trước ngoài cẳng chân, gần sẹo mổ. Hiện tượng này có thể xảy ra tạm thời hoặc kéo dài.

- Huyết khối tĩnh mạch ở bắp chân sau mổ.

- Lỏng khớp gối liên quan đến đứt hoặc giãn mảnh ghép sau mổ. Biến chứng này có thể gặp với tỷ lệ từ 2,4-34%.

- Hạn chế biên độ vận động gối: Có thể gặp trên 5%

- Mất duỗi gối, chủ yếu gặp ở bệnh nhân sử dụng gân bánh chè tự thân. Mất duỗi do vỡ xương bánh chè hoặc đứt gân bánh chè.

- Tổn thương sụn phát triển dẫn đến rối loạn sự phát triển của xương, gặp ở trẻ em còn sụn phát triển. 

Nhìn chung, các biến chứng đáng ngại của phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối xẩy ra với tỷ lệ rất thấp, gần như hiếm gặp. Lỏng gối sau mổ là biến chứng dễ gặp, thường liên quan đến chế độ luyện tập sau mổ không được kiểm soát tốt, hoặc tái chấn thương sau mổ, dẫn đến mảnh ghép bị đứt, giãn, hoặc tuột.

Sau khi mổ tái tạo dây chằng chéo trước gối luôn luôn có một chương trình tập luyện phục hồi chức năng dành cho bệnh nhân. Bình thường, thời gian hồi phục sau mổ dây chằng chéo sau cũng khá lâu. Ít nhất là sau 4-5 tháng, bạn mới có thể đi xe gắn máy được và bạn chỉ được chơi thể thao từ giai đoạn sau 9 tháng.

Bạn đã mổ được 3 tuần, việc quan hệ tình dục thực ra không ảnh hưởng đến tốc độ lành của dây chằng và vết mổ. Tuy nhiên, vì chân bạn đang trong quá trình hồi phục nên sẽ ít nhiều ảnh hưởng đến quan hệ tình dục do bị hạn chế ở một số tư thế.

Vì vậy trong khi quan hệ, bạn nên chọn tư thế nào phù hợp cho mình, không làm ảnh hưởng đến vết mổ và khớp gối.