Tốc độ phát triển của ung thư vú (P1) như thế nào?

Xác định tốc độ phát triển về lâm sàng có thể cung cấp thông tin về tính không đồng nhất của bệnh và được sử dụng để ước lượng thời gian từ khi sinh u đến khi có biểu hiện lâm sàng. Một trong những cách để đánh giá tốc độ phát triển của ung thư vú là thời gian cẩn thiết để khối u tăng gấp đôi đường kính của nó, cũng là thời gian để tăng thể tính u lên 8 lần. 

Năm 1956, Collins và cộng sự đã mô tả các tốc độ phát triển lâm sàng của một số loại u ở người, bao gồm cả ung thư biểu mô vú. Họ cho rằng tốc độ phát triển u theo hàm số mũ, nghĩa là các tế bào u phân chia theo một tốc độ hằng định theo thời gian.

Theo biểu mẫu này, một tế bào u đơn lẻ sẽ phát triển thành một khối có đường kính hàm sau 20 lần nhân đôi. 10 lần nhân đôi tiếp theo sẽ tạo khoảng xấp xỉ 1 kg mô u, một khối lượng thường thấy ở thời điểm bệnh nhân chết do bệnh.

Collins và cộng sự đã vẽ biểu đồ thời gian nhân đôi lâm sàng cho một nhóm 24 bệnh nhân có ung thư di căn gây tổn thương phổi. ở các bệnh nhân này, việc đo kích thước u được thực hiện qua các phim X-quang ngực chụp hàng loạt. Thời gian nhân đôi theo quan sát đó thay đổi từ 28'164 ngày cho các u có nguồn gốc biểu mô. Thời gian nhân đôi thể tích trung bình cho nhóm này là 78 ngày.

Nghiên cứu này khẳng định tính không đồng nhất về tốc độ phát triển lâm sàng của các u ở người và được dùng để ước lượng thời gian các pha tiến triển lâm sàng của bệnh. Tính theo hàm số mũ này, thời gian nhân đôi là 100 ngày, u nguyên phát và u di căn có cùng tốc độ phát triển thì thời gian cần cho một tế bào ác tính đơn lẻ phát triển thành một khối 1 em để có thể phát hiện trên lâm sàng sẽ hơn 8 năm.

Các nhà nghiên cứu khác cũng đưa ra số liệu tương tự. Biểu đồ phát triển tế bào u theo hàm số mũ đã cung cấp nền tảng lý thuyết đầu tiên dùng trong hoá trị liệu ung thư Người ta cũng có thể ước lượng khoảng thời gian giữa phát hiện u bằng chụp vú và phát hiện u bằng lâm sàng qua các dữ liệu thu được từ chương trình chụp vú sàng lọc.