Sỏi thận to nếu bắt buộc phải mổ thì dùng phương pháp nào?

Nguyễn Thị Hương (Hà Nội)

Trường hợp sỏi lớn như của bạn hầu như không có hy vọng điều trị nội khoa. Bạn cần được can thiệp ngoại khoa để lấy sỏi. Nội soi thận qua da là một lựa chọn tốt.

Ưu điểm nổi bật của nội soi sỏi thận qua da chuẩn thức là: phẫu thuật ít xâm hại, ít đau sẹo mổ nhỏ dưới 1cm nên loại bỏ được các biến chứng liên quan đến vết mổ rộng. Thời gian nằm viện ngắn chỉ từ 2-4 ngày. Thời gian hồi phục sức khỏe và trở lại làm việc nhanh (7-10 ngày). Ít ảnh hưởng đến chức năng thận: trong mổ mở với sỏi san hô có thể làm mất vĩnh viễn 15-30% chức năng thận do đường rạch rộng vào thận để lấy sỏi nhưng với nội sỏi thận qua da, do đường hầm vào thận nhỏ nên tổn thương chức năng thận chỉ dưới 1%.

Cải thiện tình trạng không lấy được hết sỏi so với mổ mở nhất là với sỏi san hô phức tạp nhờ khả năng có thể kiểm soát tối đa các ngóc ngách trong thận. Giảm tối đa tình trạng nhiễm trùng sau mổ so với mổ mở kinh điển. Giảm tỷ lệ tái phát sỏi sau mổ.