Thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ nào hiện nay là tốt nhất?

Rối loạn tâm thần là một khái niệm chung để chỉ trạng thái bất thường về tâm thần của nhiều bệnh, trong đó có bệnh tâm thần phân liệt trầm cảm hay các chứng rối loạn giấc ngủ Thầy thuốc cho hai thuốc này làm thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ.

Thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ

Sulpirid thuộc nhóm thuốc chống loạn thần, nhưng khác với các thuốc chống loạn thần khác, sulpirid là loại thuốc trung gian giữa thuốc an thần kinh (neuroleptic) và thuốc chống trầm cảm (antidespesant).

Có nhiều loại thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ

Về tính an thần, sulpirid có một số đặc tính an thần giống như các thuốc an thần kinh cổ điển (phenothiazin, butyrophenon) nhưng lại có cấu trúc hóa học khác với các thuốc này. Sulpirid chỉ có tác dụng an thần mà không có các tác dụng phụ khác làm xáo trộn hệ thần kinh trung ương và giao cảm.

Chu kỳ bán thải của amitryptylin khá dài nên sau khi dùng thuốc về đêm, sáng ra thấy mệt, kém tỉnh táo do tính năng ức chế thần kinh trung ương an thần của thuốc gây ra. Trong thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ thầy thuốc cho một liều thấp (khoảng 20mg/ngày). Với liều thấp này, sulpirid giải tỏa ức chế, làm cho người bệnh đỡ mệt và tỉnh táo. Đây là sự vận dụng tính chất dược lý và liều lượng sulpirid một cách khéo léo.

Dùng đúng hướng dẫn mới có hiệu quả

Thông thường, thầy thuốc cho dùng 1 viên amitryptylin (viên 25mg) vào buối tối và 2 viên sulpirid (viên 10mg) vào buổi sáng và buổi chiều. Amitryptylin xuất hiện tính năng ức chế thần kinh trung ương và an thần khá nhanh (vài giờ sau khi dùng) nhưng lại có chu kỳ bán hủy khá dài (9 - 36 giờ) cho nên tùy theo lịch ngủ của mình mà chọn giờ uống thích hợp.

Nên uống sớm khoảng 7-8 giờ tối thì khoảng 9-10 giờ đêm là ngủ được và sẽ thức dậy lúc 5-6 giờ sáng cơ thể tỉnh táo đỡ mệt, nếu uống thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ quá muộn (khi đi ngủ mới uống) thì buổi sáng thường khó dậy, khi dậy thì thường mệt, không tỉnh táo.

Những người thường đi làm xa vào sáng sớm bằng xe máy thì không nên dùng thuốc quá muộn. Sulpirid dùng để giảm tác dụng phụ này nên cần dùng ngay từ buổi sáng và buổi chiều mà không dùng về đềm.Với liều dùng thấp như vậy sulpirid chỉ làm an thần và tỉnh táo mà không gây buồn ngủ Nếu không tuân thủ giờ giấc dùng thuốc như hướng dẫn thì hiêu quả không được tốt. Sau khi tạo được thói quen thì có thể không cần dùng thuốc nữa mà vẫn không bị rối loạn giấc ngủ

Cần chú ý thời gian sử dụng thuốc để có hiệu quả như ý

Sử dụng các thuốc ngủ:

Đây là biện pháp cuối cùng khi các phương pháp trên không có hiệu quả. Sử dụng thuốc ngủ phải có sự chỉ định của thầy thuốc. Không nên tự ý dùng thuốc ngủ vì có thể có tác dụng phụ hoặc lệ thuộc thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ (nghiện) đặc biệt là các thuốc hướng thần.

Hiện nay có nhiều thuốc được sử dụng để cải thiện giấc ngủ

1.Các thuốc có nguồn gốc thảo dược: sen vông rotundin cao lạc tiên...

2.Các thuốc ngủ thuộc nhóm Benzodiazepine: seduxen, tranxen, rivotril, lexomil...

3.Các thuốc ngủ không thuộc nhóm Benzodiazepine: stilnox, gardenal...

4.Các thuốc chống trầm cảm có tác dụng gây ngủ: amitriptylin, sertraline, fluvoxamine, remeron...

5.Các thuốc an thần kinh dùng làm thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ: Aminazin, theralene, tisercin, olanzapin...

Để điều trị rối loạn giấc ngủ một cách tốt nhất, thầy thuốc phải chọn được 1 thuốc ngủ thích hợp với tình trạng của từng người bệnh.