Suy sinh dục do thiếu hoóc-môn tuyến yên làm sao trị khỏi?

Câu hỏi: Em 35 tuổi ở Bạc Liêu. Em bị suy tuyến yên bẩm sinh đã điều trị nội tiết nhiều nơi nhưng vẫn không dứt bệnh. gần đây em khám tại bệnh viện Bình dân bác sĩ dựa vào xét nghiệm TSH: 2. 82, Prolactin:20. 68, Testosteron0. 45, FSH: 0. 46, Lh: 0. 08, SHBG: 13. 5. Bác sĩ chẩn đoán suy sinh dục và cho thuốc Sustanon 250 chích 3 tuần 1 lần, bác sĩ nói bệnh này trị suốt đời. Em buồn quá, em kính mong các bác sĩ còn cách nào trị dứt bệnh này không. Nếu được thì trị tại bệnh viện nào. Xin cảm ơn rất nhiều.

Trả lời: BSCK II Vũ Thị Lừu-Chuyên khoa Nội - Tiêu hóa-Bệnh viện E, cho biết:

Tuyến yên là tuyến quan trọng điều chỉnh sự hoạt động của các tuyến nội tiết khác gọi là tuyến tiếp nhận gồm tuyến thượng thận tuyến giáp tuyến sinh dục, tuyến vú...

Mặc khác tuyến yên được điều hòa hoạt động bởi vùng dưới đồi.

Một sự thừa hoặc thiếu hoóc-môn tuyến yên sẽ biểu hiện lâm sàng học bằng sự tăng hay giảm hoạt động của các tuyến đó, đây là hiện tượng Feed- Back.

suy tuyến yên bẩm sinh hay bệnh xuất hiện lúc nhỏ sẽ gây những rối loạn nặng về tuyến giáp sinh dục, thượng thận, sự phát triển và cân bằng nước.

+ Giảm tiết ACTH gây hạ huyết áp sốc, hạ đường huyết buồn nôn mệt lả, hạ Na+máu. Cần định lượng cortisol và ACTH trước khi chỉ định glucocorticoid. Cần làm nghiệm pháp kích thích bằng Cosyntropin một vài tuần sau khi xuất hiện triệu chứng giảm nồng độ ACTH máu (xem thêm bài Suy thượng thận).

+ Người bệnh thường có triệu chứng suy giáp trên lâm sàng; tuy nhiên, ngay cả khi không có triệu chứng, cần định lượng FT4 để đánh giá tình trạng bệnh.

+ Rối loạn chức năng sinh dục: phụ nữ thường có rối loạn kinh nguyệt hoặc mất kinh, nồng độ LH hoặc FSH không tăng; nam giới có triệu chứng rối loạn sinh dục và giảm testosterone Điều trị thay thế hoóc-môn sinh dục rất quan trọng để đề phòng loãng xương Thiếu GH thường xẩy ra khi thiếu ≥ 2 hoóc-môn.