Những biểu hiện cơ bản của bệnh lậu và cách điều trị

Bệnh lậu do vi khuẩn lậu Neisseria gonorrheae gây ra. Bệnh thường gặp ở lứa tuổi đang sinh hoạt tình dục mạnh, lây truyền chủ yếu qua đường tình dục Tuy nhiên cũng có thể gặp ở trẻ sơ sinh do lây từ người mẹ sang con.

Các biểu hiện của bệnh lậu

Bệnh thường gặp qua 2 giai đoạn: cấp tính và mạn tính.

Lậu cấp tính

Ở nam giới sau thời gian ủ bệnh khoảng từ 2 - 6 ngày, có triệu chứng rát, nóng, buốt khi đi tiểu đau dọc theo niệu đạo có mủ tự chảy ra từ dương vật hoặc lẫn với nước tiểu (nước tiểu đục), mủ đặc có màu vàng.

Ở nữ giới, thời gian ủ bệnh rất khó xác định vì các triệu chứng kín đáo. Một số triệu chứng có thể gặp như: đái buốt, đái dắt đau vùng xương mu sau khi giao hợp, đái mủ (nước tiểu đục); khám thấy viêm âm hộ, âm đạo cổ tử cung

Lậu mạn tính

Ở nam giới biểu hiện bằng đái buốt, đái dắt, ít khi thấy đái ra mủ. Đa số bệnh nhân thấy có chất nhầy như nhựa chuối chảy ra ở dương vật vào sáng sớm, lúc ngủ dậy, khi đi tiểu.

Nếu không phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ ở giai đoạn cấp bệnh sẽ chuyển thành mạn tính rất khó điều trị và dễ gây biến chứng như chít hẹp niệu đạo viêm tinh hoàn

Ở nữ giới có rất ít triệu chứng ngoài dấu hiệu ra khí hư màu vàng. Bệnh có thể dẫn đến viêm hậu môn. Điểm quan trọng của lậu mạn ở nữ là làm lây bệnh trong nhiều tháng, nhiều năm khi hoạt động tình dục.

Để chẩn đoán xác định lậu mạn tính cần làm xét nghiệm tìm vi khuẩn nhiều lần, nhiều loại bệnh phẩm khác nhau và nhiều phương pháp khác nhau.

Bệnh lậu mạn tính cần phân biệt với 1 số bệnh khác như bệnh do vi khuẩn Chlamydia trachomatis, Mycoplasma. Bởi bệnh do 2 loại vi khuẩn này gây nên có triệu chứng gần giống bệnh lậu

Nguyên tắc điều trị

Lậu cầu cứ 15 phút phân chia 1 lần do đó lan nhanh. Vì vậy bệnh này cần điều trị sớm, đúng thuốc đủ liều, điều trị cả người tiếp xúc sinh lý

Bệnh nhân chỉ được kết luận là khỏi bệnh khi cấy 2 lần liên tiếp âm tính hoặc không còn tiết dịch niệu đạo với nghiệm pháp kích thích (cho bệnh nhân lao động nặng, thức khuya, uống rượu bia; sáng hôm sau lấy dịch xét nghiệm lúc bệnh nhân chưa đi tiểu).

Bệnh nhân tránh quan hệ tình dục cho đến khi đã chữa khỏi nhiễm trùng (ít nhất là 7 ngày).

Một số loại thuốc được dùng để chữa bệnh lậu:

- Thuốc tiêm: Ceftriaxime (Claforan) 1gr tiêm bắp duy nhất, Cefoxitine 250mg tiêm bắp liều duy nhất, Ceftriaxone (Rocephine) 250mg tiêm bắp duy nhất. Các thuốc này thường tiêm bắp sâu (tiêm mông).

- Thuốc uống: Unasyn 375mg uống 6 viên liều duy nhất, hoặc Tequin 200mg uống 2 viên (400mg) uống liều duy nhất.

Nếu điều trị đúng thuốc, đủ liều thì các triệu chứng sẽ giảm nhanh sau 24 - 48 giờ, riêng tình trạng đi tiểu ra mủ sẽ hết chậm hơn sau 48 - 72 giờ. Các triệu chứng chung sẽ biến mất hoàn toàn sau 5 - 7 ngày.

Cần tìm hiểu và thực hành về tình dục an toàn để tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục có nguy cơ cao xảy ra.