Làm sao để phát hiện trẻ câm điếc bẩm sinh ngay khi còn nhỏ?

Nếu trẻ phát triển ngôn ngữ bình thường, tự phát âm được một vài từ khi 12-15 tháng và đến 2 tuổi đã nói được một số câu ngắn; nhưng đến 2 tuổi mà không nói được câu nào có thể là chậm ngôn ngữ đơn giản, nhưng cũng có thể không nói được do không nghe được (gọi điếc câm).

Điếc, câm có thể do di truyền hoặc mắc phải. Điếc, câm di truyền thường xuất hiện trong một gia đình có nhiều người bị bệnh. Điếc xuất hiện sớm ngay sau khi đẻ. Điếc, câm mắc phải có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai trong khi đẻ hoặc sau khi đẻ, thường do mẹ nhiễm một số loại vi-rút trong khi mang thai ba tháng đầu hoặc dùng một số thuốc gây ngộ độc ốc tai của thai nhi (quinin, salixylat, acsenic...).

Điếc, câm trong khi đẻ xảy ra với những trường hợp đẻ khó xuất huyết tai trong hoặc bệnh tăng hồng cầu non.

Điếc, câm xảy ra sau đẻ liên quan tới một số bệnh viêm màng não viêm tai, nhiễm độc ảnh hưởng tới tai trong (độc tố của vi khuẩn thuốc kháng sinh như gentamycine, néomycine, kanamycine, streptomycine...). Những trẻ này không tự nói được mà phải được dạy nói thông qua thị giác và xúc giác hoặc phải cấy điện cực ốc tai.

Trẻ từ 12 đến 15 tháng tuổi có thể nói một số từ đơn giản. 

Phát hiện sớm câm điếc bẩm sinh

Những nghiên cứu gần đây đã chứng minh: phát hiện sớm điếc bẩm sinh đặc biệt trong 6 tháng đầu đời và can thiệp sớm có thể giúp trẻ phát triển ngôn ngữ và nói chuyện bình thường so với những đứa trẻ khác. Trước đây việc tầm soát nghe kém chỉ thực hiện trên những trẻ có nguy cơ cao, nhưng hiện nay tại các nước phát triển chương trình này được áp dụng thường quy cho các bé khi vừa chào đời, trước khi xuất viện hoặc 2 tuần sau sinh.

Ủy ban Chăm sóc sức nghe trẻ em JCIH sau đó đã đưa ra quy trình tầm soát và can thiệp sớm cho trẻ bị khiếm thính cụ thể và hoàn chỉnh hơn. Tất cả trẻ nên được tầm soát khiếm thính trước 1 tháng tuổi.

Những trẻ có bất thường thính lực trong 2 lần kiểm tra đầu tiên cần được đánh giá tình trạng sức khỏe toàn diện và thính lực trước khi được 3 tháng tuổi.

Khi chẩn đoán nghe kém đã xác định, trẻ cần được can thiệp sớm trước 6 tháng bằng cách đeo máy trợ thính, cấy điện ốc tai hay sử dụng các thiết bị hỗ trợ thích hợp. Chương trình tầm soát trẻ khiếm thính trước đây đã được thực hiện với phương tiện sơ khai tạo tiếng ồn để quan sát phản ứng của trẻ.

Ngày nay, nhờ sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, có thể tầm soát căn bệnh này cho trẻ bằng các phương tiện như khảo sát âm ốc tai, đo điện thính giác thân não hay đánh giá đáp ứng điện sinh lý với các kích thích thính giác nhanh…