Các phương pháp điều trị polyp mũi không phải ai cũng biết

Câu hỏi: Chào bác sĩ em là nữ 20t. Em có hiện tượng nghẹt mũi chảy máu cam bên mũi phải, mới bị 3 lần trong 1 tháng à trong gốc mũi nhìn thấy 2 cục sưng to đỏ nhẵn bóng hiện tượng nghẹt mũi em có từ lâu nhưng vì nhẹ nên em không để ý. Gần đây em nhìn thấy sưng trong mũi khá to nên em đi khám. Em khám ở nhật bản, bác sĩ chỉ soi đèn mũi tai họng và chụp gì̀ đấy hình như là chụp mũi xoang, và cho em xông mũi. cho thuốc nữa à. Và ns em bị viêm mũi viêm xoang gì̀ đấy đại khái là thế vì em không gìỏi tiếng lắm.

Lúc ở bệnh viện về em thấy cục trong mũi nhỏ hẳn lại. Nhưng sau đó 1ngày nó lại trở lại bình thường em đã uống thuốc nhưng vẫn sưng chỉ gìảm nghẹt mũi và em chưa thấy chảy máu cam nữa. Vậy không biết em bị gì̀ và làm thế nào để cục đấy mất em nên fùng thuốc gì̀ à. Vì bên này đi khám khó khắn phiền mọi người nên em mong nhận được sự tư vấn từ bác sĩ.

Trả lời: BSCK II Vũ Thị Lừu-Chuyên khoa Nội - Tiêu hóa-Bệnh viện E, cho biết:

Trường hợp của em có thể là bị polyp mũi. Đây là loại u lành tính hay gặp nhất ở hốc mũi hoặc vùng mũi xoang, hình thành từ lớp niêm mạc của mũi, xoang mặt hoặc ở các xoang. Là hậu quả của sự phì đại lành tính của niêm mạc mũi. Trên lâm sàng, Polyp mũi được coi là một khối u nhưng về mặc cơ thể bệnh học polyp mũi không phải là khối u thực sự, mà là sự thoái hoá cục bộ của niêm mạc mũi hay xoang, sự thoái hóa đó chủ yếu là ở lớp tổ chức đệm bị phù nề dẫn đến căng phồng và mọng nước.

Khi có polyp mũi, người bệnh thường có các triệu chứng giống như viêm mũi viêm xoang: nghẹt mũi khó thở chảy nước mũi liên tục, thay đổi về khứu giác...

Polyp phát triển một cách chậm chạp, gây nghẹt mũi từ 1 bên hoặc 2 bên. Lúc đầu người bệnh ít chú ý nhưng khi polyp lớn dần lúc đó có cảm giác khó chịu nhất là khi phải thở bằng miệng. Những dấu hiệu kèm theo là có cảm giác nặng đầu, chảy nước mũi màu xanh hay vàng, đặc, đôi khi có mùi hôi. Thỉnh thoảng có sốt nhẹ ho có đờm Khứu giác cũng giảm dần và có thể hoàn toàn không ngửi được mùi.

Điều trị bệnh polyp mũi có 2 phương pháp chính là dùng thuốc và phẫu thuật. Những trường hợp dùng thuốc là những polyp còn nhỏ và cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của thầy thuốc để tránh các tác dụng phụ. Đối với những polyp lớn gây khó thở giảm hoặc mất khứu giác ù tai hoặc biến chứng cần phải phẫu thuật nội soi để cắt polyp và mổ xoang tạo sự thông thoáng trong mũi xoang và giảm khả năng tái phát polyp.

Em có thể thử dùng các loại thuốc sau:

Corticosteroid mũi: sử dụng xịt mũi corticosteroid để giảm viêm. Điều trị này có thể thu nhỏ các khối u hoặc loại bỏ chúng hoàn toàn. Corticosteroid mũi bao gồm fluticasone (Flonase, Veramyst) budesonide (Rhinocort) flunisolide (Nasarel, những người khác) triamcinolone (Nasacort AQ) và beclomethasone (Beconase AQ).

Corticosteroid khác. Nếu corticosteroid mũi không hiệu quả, có thể sử dụng corticosteroid uống, chẳng hạn như prednisone hoặc một mình hoặc kết hợp với một thuốc xịt mũi.

Bởi vì corticosteroid uống có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, thường dùng chúng trong một thời gian ngắn. Bác sĩ có thể đề nghị corticosteroid tiêm hoặc uống corticosteroid.

Tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc này nên theo chỉ định của bác sĩ. Tốt nhất là em nên đi khám lại. Trước mắt em có thể cải thiện triệu chứng bằng cách sử dụng nước mặn (nước muối) phun hoặc rửa mũi để rửa đường mũi. Điều này có thể cải thiện dòng chảy chất nhờn và loại bỏ các chất gây dị ứng và chất kích thích khác. Có thể mua thuốc xịt nước muối phản giao hoặc bộ dụng cụ rửa mũi với các thiết bị, chẳng hạn như ống chích bóng. Có thể làm giải pháp bằng cách trộn 1 / 4 muỗng cà phê (1,2 ml) của muối với 2 ly (0,5 lít) nước ấm. Tránh toa xịt nước muối có chứa chất phụ gia có thể viêm màng nhầy của mũi.