Viêm mê nhĩ có thể gây nên biến chứng viêm màng não

Viêm mê nhĩ là một cấp cứu trong chuyên ngành tai mũi họng nhưng tỷ lệ không cao, chỉ khoảng 0,05% các trường hợp cấp cứu. Bệnh là hậu quả của nhiều bệnh khác và cũng gây ra những biến chứng không thể chủ quan.

Chức năng của mê nhĩ là gì?

Mê nhĩ là bộ phận chính của tai trong (tai gồm có ba phần đi từ ngoài vào trong là tai ngoài - tai giữa - tai trong). Các hốc được đào trong xương thái dương tạo thành mê nhĩ xương và những cái bọc bằng màng mềm chính là mê nhĩ màng.

Mê nhĩ được tạo thành bởi ba phần gồm tiền đình, ống bán khuyên và ốc tai. Tiền đình chứa bãi thạch nhĩ, đây là những tế bào có khả năng tiếp thu sự kích thích theo các tư thế của đầu trong không gian. Ba ống bán khuyên được sắp xếp theo các trục thẳng đứng, song song và ngang để đảm bảo các tư thế của cơ thể và ốc tai nơi có các tế bào thính giác.

Các sợi thần kinh được bắt nguồn xung quanh các tế bào này đi về phía đầu trục ốc tai, tập hợp lại thành dây thần kinh thính giác. Mê nhĩ đảm nhiệm hai chức năng chính là nghe và thăng bằng nhờ  sự di chuyển của lớp dịch trong lòng mê nhĩ và tiếp nhận âm thanh từ các tế bào nghe để tạo nên dây thần kinh thính giác. Mê nhĩ thông với tai giữa bởi hai cửa sổ tròn và cửa sổ bầu dục.

Nguyên nhân gây viêm mê nhĩ và cách điều trị

Viêm mê nhĩ thường gặp do biến chứng của viêm tai xương chũm cấp hoặc mạn tính. Quá trình viêm nhiễm từ tai giữa có thể đi qua hai cửa sổ này vào mê nhĩ đặc biệt là những viêm tai giữa mạn tính có chất ăn mòn xương (cholesteatoma) gây tổn thương hai cửa sổ này.

Bên cạnh đó, viêm mê nhĩ cũng có thể xuất hiện do chấn thương vỡ xương đá rối loạn vận mạch gây tắc mao mạch, vỡ mao mạch tai trong, nhiễm độc thuốc streptomycin, kanamycin... Viêm mê nhĩ cũng có thể gây ra do giang mai tai thương hàn quai bị cúm...

Viêm mê nhĩ còn gây ra viêm màng não thông qua ống tai trong. Ngược lại viêm màng não cũng có thể gây ra viêm mê nhĩ, dẫn tới điếc nặng một hoặc cả hai bên tai, ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Viêm mê nhĩ thanh dịch triệu chứng lâm sàng thường nhẹ hơn. Điều trị nội khoa bằng kháng sinh corticoid Viêm mê nhĩ mủ thường bắt nguồn từ viêm tai nên điều trị triệt để phải mổ xương chũm kết hợp với điều trị nội khoa có kháng sinh và chống viêm. Một số trường hợp nặng chóng mặt nhiều phải phá hủy mê nhĩ.