Khi tiền liệt tuyến ở nam giới bị viêm phải xử trí như nào?

Hỏi: Tôi tưởng là bệnh tiền liệt tuyến (TLT) chỉ là khối u nhưng vừa qua chú tôi đi khám bệnh thì được biết là viêm TLT, bệnh này hiếm gặp phải không và thường có biểu hiện gì ?

(Nguyễn Tiến Du - Long An)

Trả lời: Tiền liệt tuyến là một cơ quan nhỏ nằm ở đáy của bàng quang và bọc xung quanh niệu đạo (một ống rỗng dẫn nước tiểu từ bàng quang ra dương vật), nằm phía trước của trực tràng (khi khám qua trực tràng sẽ sờ được tuyến tiền liệt ở phía trước) viêm tiền liệt tuyến là tình trạng sưng và viêm của tuyến. Bệnh có thể diễn tiến cấp tính hoặc diễn tiến từ từ. Chẳng hạn trong viêm TLT cấp tính do vi khuẩn bệnh nhân sẽ có triệu chứng bí tiểu cấp tính, hoặc tiểu khó, tiểu rát buốt đau và cảm giác rát bỏng khi tiểu. Bên cạnh đó là triệu chứng nhiễm trùng: sốt cao, rét run mệt mỏi môi khô, lưỡi dơ ăn uống kém…

Nhiều trường hợp bệnh nhân đau nhiều ở vùng háng, bụng dưới hoặc cơ quan sinh dục. Thật ra triệu chứng của bệnh rất thay đổi tùy thuộc nguyên nhân gây ra, bao gồm: đau hoặc nóng rát khi đi tiểu; tiểu khó (tiểu nhỏ giọt hoặc không liên tục); thay đổi số lần đi tiểu (tiểu đêm), bí tiểu; đau lưng đau bụng hoặc đau khớp háng, đau ở vùng đáy chậu (giữa bìu và hậu môn); có thể cảm giác khó chịu thậm chí đau vùng dương vật hay tinh hoàn; đau khi quan hệ tình dục (lúc phóng tinh); triệu chứng giống cảm cúm (nếu viêm do vi khuẩn).

Viêm TLT cấp tính do vi khuẩn: bệnh nhân có triệu chứng giống cúm với khởi phát đột ngột của tình trạng nhiễm trùng như: sốt, lạnh run buồn nôn hoặc nôn. Trường hợp này đáp ứng tốt với điều trị bằng kháng sinh vi khuẩn hay gặp là E.coli, Klebsialla, Proteus hoặc các vi khuẩn lây qua đường tình dục (lậu cầu). Viêm TLT mạn tính do vi khuẩn: tình trạng nhiễm trùng kéo dài ít nhất 3 tháng do nhiễm trùng tái nhiễm hoặc khó điều trị. Thường kèm theo với nhiễm trùng đường tiết niệu Trong nhiều trường hợp, viêm TLT mạn tính do vi khuẩn không có một triệu chứng nào hoặc có thể vài triệu chứng thoáng qua.