Chèn ép tủy là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị bệnh

Chèn ép tủy là gì?

Chèn ép tủy là một bệnh cảnh lâm sàng do nhiều nguyên nhân gây nên, thông thường do u chèn ép thì việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời sẽ đem lại kết quả tốt về sự hồi phục vận động và cảm giác cho người bệnh, và nếu là u lành tính thì tiên lượng sẽ tốt và có thể khỏi bệnh.

Về lâm sàng thường biểu hiện bằng hội chứng ở ngay tại nơi thương tổn và dưới thương tổn, có khi xuất hiện riêng rẽ, có khi phối hợp cả hai.

Chèn ép tủy do thoát vị đĩa đệm

Nguyên nhân chèn ép tủy

Căn cứ theo vị trí, người ta chia nguyên nhân chén ép tủy thành 3 nhóm sau:

+ Ngoài màng tủy:Các loại u di căn áp xe ngoài màng tủy.

+ Dưới màng tủy, ngoài tủy: Hay gặp u màng tủy (Meningiome), u của các dây thần kinh ngoại biên 

+ Trong tủy: Chủ yếu là u tế bào thần kinh đệm 

- Căn cứ theo nhóm bệnh chính gây chèn ép tủy:

+ U tủy: chiếm 2,06% so và các u ở trong cơ thể, gồm có u di căn hoặc u nguyên phát.

ung thư đốt sống.

+ Thoái hóa thoát vị đĩa đệm viêm thóai hóa đốt sống.

+ Nhiễm trùng: nhiễm trùng thân đốt sống, đĩa đệm, ngoài màng tủy, dưới màng tủy, lao,  cột sống.

+ Chấn thương: Gẫy cột sống máu tụ trong ống sống.

Ngoài ra có thể gặp máu tụ trong ống sống do vỡ mạch máu dị dạng.

3. Triệu chứng thường gặp

Đau: Dấu hiệu không bao giờ thiếu, thường xuất hiện sớm nhất vì rễ thần kinh thường bị đè ép trực tiếp nhiều bệnh nhân ban đầu chỉ có đau đau có thể xuất hiện đột ngột hoặc đau âm ỉ, cũng có thể thuyên giảm một thời gian những thường xuyên đau làm bệnh nhân phải chữa trị kéo dài từ năm này qua năm khác.

- Rối loạn vận động

- Rối loạn cảm giác

- Rối loạn cơ trơn

- Rối loạn dinh dưỡng:

Điều trị chèn ép tủy

- Mổ giải tỏa tủy và xử trí nguyên nhân chèn ép.

- Corticoit liệu pháp.

- phục hồi chức năng

- Điều trị tia xạ trong bệnh lý ác tính.