Giãn tĩnh mạch thừng tinh có dẫn đến nguy cơ vô sinh

Giãn tĩnh mạch tinh là tình trạng giãn hệ thống tĩnh mạch tinh (bao gồm tĩnh mạch tinh trong, tĩnh mạch tinh sau và tĩnh mạch tinh bìu), rất hay gặp trong những bệnh nam khoa.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh làm gia tăng nhiệt độ ở bìu điều này có thể ảnh hưởng đến quá trình sản xuất của tinh trùng cũng như chức năng sinh sản ở nam giới.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

- giãn tĩnh mạch thừng tinh hay còn gọi giãn tĩnh mạch thừng tinh trái là hiện tượng tĩnh mạch nằm phía trên tinh hoàn bị xoắn giãn hơn một cách bất thường gây tình trạng tinh hoàn bị chảy xệ.

- Bệnh này xuất hiện với trên 80% trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh xảy ra ở bên trái.

Triệu chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh

- Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường không triệu chứng.

- Đôi khi có thể gây căng nhức hay nặng ở bìu. Đau có thể tăng hơn về cuối ngày hay khi đứng, hoạt động hay ngồi lâu

- Khi giãn tĩnh mạch thừng tinh to, chúng ta có thể thấy 1 khối sưng phía trên bìu.

Ảnh hưởng của giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể gây vô sinh

Làm tăng nhiệt độ bìu:

- Các tĩnh mạch tinh hoàn làm cho máu ở các động mạch tinh hoàn mát, giúp duy trì nhiệt độ thích hợp cho sản xuất tinh trùng (bình thường nhiệt độ tinh hoàn 35 độ C).

- Khi dòng máu tĩnh mạch bị nghẽn tắc thì sự cố giãn tĩnh mạch có thể làm cho nhiệt độ tăng (nhiệt độ tăng lên đến 37 độ C) và ảnh hưởng đến sự tạo thành cũng như sự di chuyển của tinh trùng. Nhiệt độ tăng kéo dài làm cho sản xuất tinh trùng giảm xuống.

Ảnh hưởng chất lượng tinh trùng

Giãn tĩnh mạch thừng tinh gây ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng do:

- Ứ máu tĩnh mạch tại tinh hoàn: Làm chuyển hóa tại tinh hoàn bị ứ đọng, đào thải khỏi tinh hoàn chậm lại gây ‘ngộ độc’ tế bào sinh tinh trùng.

- Máu động mạch đến nuôi tinh hoàn giảm: Do ứ máu tĩnh mạch làm cho máu động mạch đến tinh hoàn giảm đi dẫn đến ôxy và chất dinh dưỡng nuôi tinh hoàn bị giảm ảnh hưởng sinh tinh trùng.

- Rối loạn nội tiết tại tinh hoàn: Làm cho nội tiết tố sinh dục bị rối loạn ảnh hưởng đến sản xuất tinh trùng. Điều trị kịp thời có thể có con tự nhiên.

Ảnh hưởng đến đời sống tình dục

Giãn tĩnh mạch tinh lớn gây khó chịu, gây đau tức bìu kéo dài khiến chức năng sinh lý giảm và ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống tình dục của người bệnh: sinh lý giảm sút, giảm khoái cảm đau khi quan hệ rối loạn cương dương xuất tinh sớm ….

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là nguyên nhân của 35% trường hợp vô sinh nam nguyên phát và 75 - 81% trường hợp vô sinh nam thứ phát. Nam giới bị giãn tĩnh mạch tinh tùy vào mức độ giãn và kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ sẽ có những hướng điều trị khác nhau. Trong trường hợp phải phẫu thuật sẽ cho kết quả tốt nhất - sau phẫu thuật cải thiện chất lượng và số lượng tinh trùng 69% có thai tự nhiên trong hai năm sau khi mổ. Những trường hợp không tinh trùng do giãn tĩnh mạch tinh có tới 50% tái xuất hiện tinh trùng sau mổ.