Không nên dùng Hydrocortisone trong nhiễm khuẩn đang tiến triển

Giải đáp những câu hỏi thường gặp về Chlamydia

Có nên dùng microlax bébé thường xuyên hay không?

Hydrocortisone tôi là loại thuốc glucocorticosteroid, corticosteroid. Tôi được chỉ định dùng để chữa eczema cấp và mạn do nhiều nguyên nhân khác nhau, ngứa hậu môn - sinh dục. Tôi còn được dùng như một liệu pháp thay thế. Hydrocortison (hoặc cortison) thường là corticosteroid được lựa chọn để điều trị thay thế cho người bị suy vỏ thượng thận (suy vỏ thượng thận tiên phát và thứ phát, tăng sản thượng thận bẩm sinh hoặc hội chứng thượng thận sinh dục). Liệu pháp tiêm bắp hoặc tĩnh mạch thường dành cho người bệnh không uống được thuốc hoặc trong tình huống cấp cứu, khi cần phải có tác dụng nhanh, như ở người bị suy thượng thận cấp (do cơn Addison hoặc sau cắt bỏ tuyến thượng thận, do ngừng thuốc đột ngột liệu pháp corticosteroid hoặc do tuyến thượng thận không đáp ứng được với stress gia tăng ở các người bệnh đó) và ở một số trường hợp cấp cứu do dị ứng: trạng thái hen và sốc, đặc biệt sốc phản vệ…

Tuyệt đối không dùng tôi cho người bệnh nhiễm khuẩn (đặc biệt trong lao tiến triển), nhiễm virut (thủy đậu, zona, herpes giác mạc), nhiễm nấm bệnh hay kí sinh trùng chỉ được dùng glucocorticoid sau khi đã được điều trị bằng các thuốc chống nhiễm các bệnh kể trên.

Khi dùng thuốc bôi ngoài da, tránh tiếp xúc với kết mạc mắt. Khi dùng cho trẻ nhỏ trên một diện tích rộng của thân thể, đặc biệt nếu dùng thời gian dài thì phải quan tâm đến nguy cơ ức chế trục hạ đồi - tuyến yên - thượng thận gây tác dụng không mong muốn toàn thân. Khi dùng liều cao, cần rất thận trọng ở người bệnh bị loãng xương mới nối ruột, loạn tâm thần, loét dạ dày tá tràng, lao, tăng huyết áp do đái tháo đường suy tim và ở trẻ em đang lớn.

Không bao giờ được dùng glucocorticoid trong nhiễm khuẩn đang tiến triển, trừ trường hợp đã dùng thuốc chống nhiễm khuẩn trước đó. Mặt khác, vẫn có nguy cơ làm tăng nhiễm khuẩn do bị ức chế miễn dịch khi dùng glucocorticoid. Thận trọng khi dùng tôi cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Bạn có thể gặp một số tác dụng phụ của tôi: loãng xương teo cơ. Hội chứng dạng Cushing ở một mức độ nào đó, chậm lớn ở trẻ em; không đáp ứng thứ phát của vỏ thượng thận và tuyến yên, đặc biệt trong thời gian stress như khi bị chấn thương, phẫu thuật hoặc bị bệnh tăng cân

Bạn nên chú ý việc sử dụng các thuốc khác có thể làm ảnh hưởng đến tác dụng của tôi. Tốt nhất, nên sử dụng theo hướng dẫn của thầy thuốc. Với bất cứ triệu chứng khác lạ gì, bạn nên dừng thuốc và báo ngay cho thầy thuốc để có được tư vấn chính xác nhất.

Nghiêm Thị Trinh