Chuyên gia cảnh báo những nguyên nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ

Gan nhiễm mỡ là sự tích lũy bất thường triglycerid trong tế bào gan >5% trọng lượng gan hoặc quan sát dưới kính hiển vi thấy >5% tế bào gan chứa mỡ.

Sinh lý bệnh:

- Giảm sự oxy hóa a-xít béo trong tế bào gan (thường do rối loạn chức năng của ty lạp thể).

- Gia tăng tổng hợp a-xít béo trong gan, hoặc tăn lgượng a-xít béo đến gan từ các mô mỡ, từ lượng mỡ ở ruột gia tăng, nhất là sau khi ăn quá nhiều chất béo động vật.

- Thiếu sự kết hợp hay bài xuất triglyceride cũng như VLDL (very low density lipoprotein).

Phân loại:

- Theo nguyên nhân: gan nhiễm mỡ do rượu và gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).

- Theo mô học: gan nhiễm mỡ đơn thuần (Steatosis) và viêm gan nhiễm mỡ (Steatohepatitis).

- Loại nhẹ: Hàm lượng mỡ chiếm 5-10% trọng lượng gan, hay 5-10% tế báo gan chứa hạt mỡ.

- Loại vừa: Hàm lượng mỡ chiếm 10-25% trọng lượng gan, hay 10-25 % tế bào ga chứa hạt mỡ.

- Loại nặng: Hàm lượng mỡ chiếm trên 30% trọng lượng gan, hay hơn 30% tế báo gan chứa hạt mỡ.

Về các nguyên nhân gây bệnh gan nhiễm mỡ, ThS. Vũ Thị Tuyết Mai - Bộ Y tế cho biết:

'Nguyên nhân mãn tính:

- Nghiện rượu bia

- béo phì trẻ em và người lớn.

- Tiểu đường tuýp 2.

- Tăng lipid máu.

- Thiếu dinh dưỡng - protein năng lượng, nhịn đói.

- Nuôi ăn qua đường tĩnh mạch kéo dài.

- Phẫu thuật nối Hồi Hỗng tràng (trong điều trị béo phì).

- Những rối loạn di truyền về oxy hóa a-xít béo ở ty lạp thể.

- Các bệnh viêm gan siêu vi B C, bệnh Wilson.

Nguyên nhân cấp tính:

- gan nhiễm mỡ trong thai kỳ

- H/C Reye.

- Bệnh ói mửa Jamaica do trẻ em ăn quả Akee sống.

- Các chất độc dạng hợp chất (carbon tetrachloride, trichloroethylene, phosphorus, fialuridine).

- Thuốc Tetracycline, Valproic acid, Piroxicam, Amiodarone, Glucocorticoids, Tamoxifen, Methotrexate, Salicylates.'