Suy tim tâm trương - một dạng bệnh nguy hiểm khác của bệnh suy tim

Nguyên nhân suy tim tâm trương

Tăng huyết áp

Tăng huyết áp là một nguyên nhân gây rối loạn chức năng tâm trương thất trái và suy tim tâm trương Tình trạng này dẫn đến phì giãn tâm thất trái và tăng số lượng mô liên kết. Cả hai điều kiện này gây nên chức năng cơ tim suy giảm.

Bệnh suy tim tâm trương có thể do tình trạng tăng huyết áp gây nên

Thiếu máu cục bộ

Thư giãn tâm thất liên quan trực tiếp đến hoạt tính chuyên chở ion calcium vào trong lưới cơ tương, cho phép phân ly cầu chuyển myosin-actin.

Nhịp tim đập

Nhịp tim cũng cho biết thời gian cần thiết cho máu tràn vào tâm thất, luồng máu mạch vành, và thư giãn tâm thất tim đập nhanh có ảnh hưởng đến chức năng tâm thất, làm giảm thời gian luồng máu di chuyển, tăng lượng oxygen tiêu thụ, và gây nên tâm thất không thư giãn hoàn toàn.

Rung tâm nhĩ nhanh

Bệnh nhân bị suy tim tâm trương có nhiều nguy cơ bị rung tâm nhĩ. Khi tâm thất cứng dần, áp suất trong giai đoạn cuối thời kỳ thư giãn tâm thất trở nên cao hơn, tâm nhĩ bị áp chế và gây nên tình trạng rung tâm nhĩ.

Rung tâm nhĩ do suy tim tâm trương

Lượng máu tải vào tâm thất

Vào lúc cuối của tâm thu bình thường, một số máu nhỏ còn lưu lại trong tâm thất trái. Nếu thể tích máu lưu lại này tăng lên, nó sẽ ảnh hưởng đến sự đàn hồi dội trở lại bình thường của tim, thư giãn của tim. Kết quả là máu tràn vào tâm thất lúc ban đầu bị suy giảm.

Tuổi tác

Người lớn tuổi thường hay bị bất bình thường thư giãn tâm thất một phần do tăng lớp tạo keo, tăng lượng cơ tim mất bớt sự đàn hồi của cơ sợi. Những điều kiện này làm cho người có chức năng tâm trương bất thường dễ bị ảnh hưởng với tăng huyết áp, tim đập nhanh, và rung tâm nhĩ nhanh

Điều trị suy tim tâm trương

Tránh việc sử dụng chế độ ăn nhiều muối

Người bị suy tim tâm trương nên hạn chế ăn thức ăn nhiều muối

Cả quá tải thể tích và thiếu máu cơ tim đều có thể gây suy tim tâm trương. Sử dụng lợi tiểu phù hợp trong những trường hợp quá tải thể tích và nitrates phù hợp cho thiếu máu cơ tim Trong những trường hợp này nên cho liều thấp ban đầu để tránh tụt huyết áp

Phục hồi và duy trì nhịp xoang

Làm chậm nhịp tim để kéo dài thời gian làm đầy thất: thuốc ức chế bêta và ức chế canxi không thuộc nhóm dihydropiridine có tác dụng làm chậm nhịp tim và hạ huyết áp cải thiện tình trạng thiếu máu