Tác dụng phụ của thuốc chống viêm trên đường tiêu hóa, chớ chủ quan

Piroxicam là thuốc chống viêm không steroid, thuộc nhóm oxicam, được dùng chủ yếu trong điều trị các bệnh về xương khớp như: viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp, thoái hóa khớp; viêm cột sống dính khớp, bệnh cơ xương cấp và chấn thương trong thể thao... Ngoài ra, thuốc còn dùng trong thống kinh, đau sau phẫu thuật và bệnh gút cấp. Không dùng thuốc cho các trường hợp quá mẫn với piroxicam, loét dạ dày, loét hành tá tràng cấp, người có tiền sử bị co thắt phế quản, hen, polyp mũi và phù Quincke hoặc mày đay do aspirin, hoặc một thuốc chống viêm không steroid khác gây ra. Những trường hợp xơ gan, suy tim nặng, người có nhiều nguy cơ chảy máu... cũng không được dùng thuốc này.

Giống như các thuốc ức chế tổng hợp và giải phóng prostaglandin khác, piroxicam gây nguy cơ tăng áp lực phổi tồn lưu ở trẻ sơ sinh do đóng ống động mạch trước khi sinh nếu các thuốc này được dùng trong 3 tháng cuối thai kỳ Piroxicam còn ức chế chuyển dạ đẻ, kéo dài thời gian mang thai và độc tính đối với đường tiêu hóa ở người mang thai Vì vậy, không dùng piroxicam cho người mang thai 3 tháng cuối hoặc gần lúc chuyển dạ Piroxicam bài tiết vào sữa mẹ và chưa xác định độ an toàn của thuốc dùng cho mẹ trong thời gian cho con bú.

Có khoảng 15% số người dùng piroxicam xảy ra phản ứng không mong muốn do thuốc phần lớn thuộc đường tiêu hóa nhưng chỉ có khoảng 5% trong số này phải ngừng điều trị. Thường gặp trên đường tiêu hóa là các tác dụng phụ như: viêm miệng chán ăn đau vùng thượng vị buồn nôn táo bón đau bụng tiêu chảy khó tiêu Ở da có các biểu hiện ngứa phát ban hoặc các triệu chứng hoa mắt chóng mặt nhức đầu khó chịu thậm chí có người bệnh còn thấy ù tai Một số biểu hiện ít gặp hơn nhưng cần chú ý như vàng da viêm gan; chảy máu đường tiêu hóa (thủng và loét), hội chứng Stevens - Johnson...

Vì vậy trong quá trình điều trị người bệnh cần biết phát hiện những tác dụng không mong muốn này, nhất là dấu hiệu của hội chứng loét và chảy máu đường tiêu hóa. Nếu xảy ra cần phải ngừng thuốc. Trường hợp người bệnh đang dùng thuốc mà có rối loạn thị lực cần được kiểm tra, đánh giá về mắt. Không nên dùng piroxicam đồng thời với aspirin sẽ làm tăng những tác dụng không mong muốn, đặc biệt là loét đường tiêu hóa.  

 

   
Làm Mới
Bài viết cùng chuyên mục
Video nổi bật