Thuốc điều trị cholesterol cao khi sử dụng cần lưu ý những gì?

Cholesterol là thành phần chất béo trong máu được sản xuất bởi gan và có nhiều trong các loại thực phẩm có nguồn gốc từ động vật như thịt gia súc, gia cầm và các sản phẩm bơ sữa Cơ thể cần một lượng nhỏ cholesterol để tham gia vào một số chức năng quan trọng. Tuy nhiên quá nhiều cholesterol lại có thể gây tắc động mạch và dẫn đến những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Bài viết này liệt kê các thuốc điều trị cholesterol cao hiện nay. Áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh và tăng cường hoạt động thể lực là bước đầu tiên trong việc cải thiện cholesterol máu. Tuy nhiên, chế độ ăn và điều chỉnh lối sống đôi khi không hiệu quả với một số người. Trong trường hợp này, bác sỹ có thể kê cho bạn một số thuốc giúp hạ LDL cholesterol hoặc tăng HDL cholesterol.

Thuốc điều trị cholesterol cao

1. Các statin

Các statin ức chế tổng hợp cholesterol tại gan và giúp loại bỏ cholesterol thừa khỏi thành mạch máu Mặc dù các statin có hiệu quả rất tốt trong việc làm giảm LDL cholesterol nhưng chúng chỉ làm tăng nhẹ nồng độ HDL cholesterol. Một số thuốc thuộc nhóm này gồm có:

Thuốc điều trị cholesterol cao là các statin

- atorvastatin (Lipitor)

- fluvastatin (Lescol)

- lovastatin (Altoprev and Mevacor)

- pitavastatin (Livalo)

- pravastatin (Pravachol)

- rosuvastatin Calcium (Crestor)

- simvastatin (Zocor)

2. Các resin liên kết với acid mật

Thuốc điều trị cholesterol cao Resin tạo phức chelat với acid mật, cản trở việc nhũ hóa các lipid ở ruột dẫn đến giảm hấp thu và tăng thải trừ các lipid qua phân. Khi sử dụng các thuốc nhóm này, cơ thể sẽ đáp ứng bằng cách tăng sử dụng cholesterol để sản xuất acid mật. Do vậy, nồng độ cholesterol trong máu sẽ hạ xuống. Các thuốc nhóm này bao gồm:

- cholestyramine (Locholest, Prevalite và Questran)

Người bệnh cholesterol cao cũng có thể sử dụng các tesin kết hợp với acid mật

- colesevelam (Welchol)

- colestipol (Colestid)

3. Acid béo omega-3 (dầu cá)

Một acid béo omega-3 kê đơn có tên là Lovaza có thể được sử dụng là thuốc điều trị cholesterol cao (trên 500 ml/dL). Acid béo omega-3 cũng sẵn có dưới dạng thực phẩm chức năng nhưng với liều thấp hơn. Các tác dụng không mong muốn bao gồm: Đau lưng ợ hơi triệu chứng giống cúm, ban da, tăng nguy cơ nhiễm trùng

4. Niacin (Acid nicotinic)

Các thuốc chứa niacin kê đơn (vitamin B3) giúp cải thiện nồng độ cholesterol máu bằng cách tăng nồng độ HDL và giảm nồng độ LDL và triglyceride Khi sử dụng kết hợp với các statin, niacin có thể làm tăng nồng độ HDL lên tới hơn 30%. Mặc dù các thuốc chứa niacin dưới dạng không kê đơn rất sẵn có tại các hiệu thuốc nhưng những thuốc này không có hiệu quả trong điều trị cholesterol máu cao. Niacin chủ yếu được kê cho những người không thể dung nạp các statin do tác dụng phụ.

Thận trọng trong sử dụng thuốc

Việc dùng thuốc điều trị cholesterol cao hoàn toàn tùy thuộc vào bác sĩ khám và điều trị cho bạn. Bác sĩ chỉ định làm những xét nghiệm đầy đủ để đánh giá tình trạng mỡ trong máu Như nói ở trên, trong bốn thành phần xét nghiệm có đến ba thành phần dư thừa sẽ gây hại là cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol và triglyceride; chỉ có một thành phần giúp bảo vệ là HDL- cholesterol.

Cần hết sức thận trọng trong sử dụng thuốc điều trị cholesterol cao

Bác sĩ xem kết quả xét nghiệm sẽ lưu ý sự cân bằng giữa thành phần bảo vệ HDL-c và thành phần gây hại LDL-c. Nếu thành phần gây hại cao (trị số xét nghiệm đo được cao hơn ngưỡng giới hạn trên) và thành phần bảo vệ thấp (trị số xét nghiệm đo được thấp hơn ngưỡng giới hạn dưới) thì việc điều trị bằng thuốc tình trạng rối loạn mỡ máu không thể chậm trễ. Khi có sự bất thường ở bất cứ thành phần mỡ máu nào thì đó đã là rối loạn mỡ máu Ngoài ra, cũng cần lưu ý đến các yếu tố liên quan như: tuổi, bệnh tim mạch cao huyết áp hay tiểu đường đi kèm...

Hầu hết các thuốc điều trị cholesterol cao đều có tác dụng khá tốt và ít gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, hiệu quả của mỗi phương pháp điều trị lại phụ thuộc vào tùy từng đối tượng. Bạn cần trao đổi với bác sỹ để tìm ra nhóm thuốc điều trị phù hợp nhất cho bản thân bạn. Bạn cũng cần thông báo cho bác sỹ về bất cứ loại thuốc nào khác hiện đang sử dụng để hạn chế tương tác với thuốc hạ cholesterol máu

Khi đã bắt đầu điều trị, điều quan trọng là bạn cần tuân thủ sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sỹ. Thông báo cho bác sỹ biết nếu gặp phải bất cứ tác dụng không mong muốn nào để trong trường hợp cần thiết có thể đổi sang nhóm thuốc khác hoặc giảm liều. Không bao giờ được tự ý ngừng thuốc mà không được sự cho phép của bác sỹ.