Những nguyên nhân gây giãn phế quản thường gặp nhất

Giãn phế quản là tình trạng biến dạng phế quản thường xuyên không hồi phục xảy ra ở các phế quản có kích thước trung bình kèm theo thành phế quản bị phá hủyNhư vậy giãn phế quản tạm thời sau viêm phổi kèm xẹp phổi, viêm khí phế quản hay tắc nghẽn đường thở có thể hồi phục sau vài tuần hay vài tháng không phải là giãn phế quản thực sự.

Nguyên nhân giãn phế quản

Có ba nhóm nguyên nhân chính là: viêm nhiễm, tắc nghẽn và co kéo mà cuối cùng đều phá hủy cấu trúc phế quản gây nên giãn. Ngoài ra giãn phế quản còn có thể do bất thường cấu trúc bẩm sinh, do nguyên nhân miễn dịch hay vô căn.

Ung thư phế quản là nguyên nhân giãn phế quản

Nguyên nhân giãn phế quản do viêm nhiễm

Đây là nguyên nhân thường gặp viêm phổi do virus do vi trùng là những nguyên nhân thường gặp trong tiền sử bệnh nhân giãn phế quản dạng nang cảm cúm và viêm phổi thủy đậu cũng có thể gây ra căn bệnh này.

Các loại vi khuẩn gây viêm phổi hoại tử và vi trùng yếm khí đều có thể gây giãn phế quản dạng túi. Ngày nay nhiễm trùng tạo u hạt là nguyên nhân thường gặp hơn gồm: lao, Sarcoidosis, Histoplasmosis và Coccidioidomycosis. Lao liên quan đến giãn phế quản chủ yếu thùy trên. Lao cũng là nguyên nhân thường gặp nhất của hội chứng thùy giữa do tắc phế quản thùy giữa và viêm hạch lympho.

Nguyên nhân giãn phế quản do tắc nghẽn

Vị trí và thời gian tắc nghẽn rất quan trọng, một yếu tố khác cũng cần lưu ý là có nhiễm trùng đi kèm hay không.

Nhiễm trùng phổi cũng gây giãn phế quản

Các nguyên nhân gây tắc nghẽn phế quản như: dị vật phế quản, u phế quản, lao. Cơ chế là dưới chỗ tắc nghẽn dịch tiết bị ứ đọng, áp lực nội phế quản tăng và sự sinh sản của vi trùng gây nên viêm mãn tại chỗ làm ảnh hưởng đến cấu trúc đường hô hấp gây giãn phế quản.

Nguyên nhân giãn phế quản do co kéo

Có thể kể đến như: lao phổi xơ hang áp xe phổi mãn tính, bệnh phế nang xơ hóa.

Cơ chế: Lực hít vào và sự co rút đàn hồi của mô phổi xung quanh tạo ra lực kéo. Khi phổi bị xẹp thì có sự gia tăng lực co kéo của vùng phổi xẹp làm giãn phế quản kế cận. Sự co kéo thúc đẩy giãn phế quản bên trong vùng phổi bị xơ ở thời kỳ cuối. Cũng như viêm phổi và xẹp phổi xơ phổi cũng làm gia tăng lực co đàn hồi của phổi và trong suốt thì thở vào phế quản trong vùng xơ hóa bị một lực kéo mạnh tác dụng lên.