Các triệu chứng suy tim tâm trương có dễ nhận biết?

Khi bị suy tim tâm trương, tâm thất trái không thể thư giãn, tạo nên áp lực vào cuối thời kỳ tâm trương. Cả quá tải thể tích và thiếu máu cơ tim đều có thể là nguyên nhân gây bệnh suy tim tâm trương.

Triệu chứng suy tim tâm trương

Triệu chứng cơ năng

Khó thở: là triệu chứng suy tim tâm trương hay gặp nhất. Lúc đầu chỉ khó thở khi gắng sức, về sau khó thở xảy ra thường xuyên, bệnh nhân nằm cũng khó thở nên thường phải ngồi dậy để thở. Diễn biến và mức độ khó thở cũng rất khác nhau: có khi khó thở một cách dần dần, nhưng nhiều khi đến đột ngột, dữ dội như trong cơn hen tim hay phù phổi cấp.

Khó thở là triệu chứng suy tim tâm trương dễ nhận biết nhất

Ho: triệu chứng suy tim tâm trương này hay xảy ra vào ban đêm hoặc khi bệnh nhân gắng sức. Thường là ho khan nhưng cũng có khi ho ra đờm lẫn ít máu.

Triệu chứng thực thể

- Khám tim: nhìn, sờ thấy mỏm tim đập hơi lệch sang trái.

- Nghe tim: Ngoài các triệu chứng có thể gặp của một vài bệnh van tim đã gây nên suy thất trái, ta thường thấy có ba dấu hiệu:

+ Nhịp tim nhanh.

+ Có thể nghe thấy tiếng ngựa phi.

+ Cũng thường nghe thấy một tiếng thổi tâm thu nhẹ ở mỏm, dấu hiệu của hở van hai lá cơ năng vì buồng thất trái giãn to.

Tim đập nhanh sẽ xuất hiện khi chúng ta bị suy tim tâm trương

- Khám phổi

+ Thường thấy ran ẩm rải rác hai bên đáy phổi. Trong trường hợp cơn hen tim có thể nghe được nhiều ran rít và ran ẩm ở hai phổi, còn trong trường hợp phù phổi cấp sẽ nghe thấy rất nhiều ran ẩm to, nhỏ hạt dâng nhanh từ hai đáy phổi lên khắp hai phế trường.

+ Trong đa số các trường hợp huyết áp động mạch tối đa thường giảm huyết áp tối thiểu lại bình thường nên số huyết áp chênh lệch thường nhỏ đi.

Phân loại mức độ suy tim

+ Bệnh nhân có bệnh tim nhưng không có triệu chứng cơ năng nào, vẫn sinh hoạt và hoạt động thể lực gần như bình thường.

Hãy đi khám cụ thể khi thấy cơ thể có dấu hiệu bất thường

+ Các triệu chứng cơ năng chỉ xuất hiện khi gắng sức nhiều. Bệnh nhân bị giảm nhẹ các hoạt động về thể lực.

+ Các triệu chứng cơ năng xuất hiện kể cả khi gắng sức rất ít, làm hạn chế nhiều các hoạt động thể lực.

+ Các triệu chứng cơ năng tồn tại một cách thường xuyên, kể cả lúc bệnh nhân nghỉ ngơi không làm gì cả. Trong thực tế lâm sàng, cách phân loại này rất tốt đối với suy tim trái, nhưng không thật thích hợp lắm đối với các bệnh nhân suy tim phải.