Tìm hiểu thuốc trị bệnh tiêu chảy, sốt xuất huyết thường gặp ở trẻ

Hiện nay đang mùa mưa lũ gây ngập lụt nhiều nơi ở nước ta. Rất nhiều loại vi sinh vật từ đất, bụi, rác thải... hòa vào dòng nước gây ô nhiễm môi trường làm phát sinh và lây lan nhiều bệnh tật như một số bệnh đường tiêu hóa, hô hấp, sốt xuất huyết...Cách xử lý ban đầu cần phải đúng cách và nhanh nên các bà mẹ cần biết để xử trí cho con, tránh biến chứng khó chữa.

Bệnh đường tiêu hóa

Nhiễm khuẩn, nhiễm độc thức ăn:

Là nguyên nhân phổ biến nhất của các trường hợp tiêu chảy ngắn, thời gian nung bệnh ngắn rồi đau bụng đôi khi đau bụng dữ dội.Phân sền sệt rồi lỏng, lượng phân nhiều đôi khi có nôn. Có thể không sốt, chỉ mệt nhọc khó chịu.

Vi khuẩn hay gặp là Salmonella ở người lớn, Coli ở trẻ em và tụ cầu khuẩn ở các lứa tuổi gây viêm ruột non còn Shigella chủ yếu gây những tổn thương ở đại tràng

Vi khuẩn salmonella gây bệnh tiêu chảy

Xử trí: 1-2 ngày đầu nằm nghỉ, ăn lỏng uống nước oresol (ORS) từ 1- 1,5 lít trong ngày đầu. Sau cho ăn nước rau cháo loãng tăng đặc dần. Riêng ORS trên thị trường có gói đóng sẵn chỉ cần pha nước đủ theo chỉ dẫn của từng loại gói khác nhau. Ví dụ 200ml, 1.000ml. Cho uống men vi sinh như lactobacilus. Trường hợp nhiễm khuẩn nặng cần dùng kháng sinh trimethoprim kết hợp với sulfamethoxazol.

Tiêu chảy mất nước

Do bị nhiễm các loại vi khuẩn Coli, Shigella, nhất là Rotavirut hay gặp ở trẻ em. Trẻ có thể đi ngoài tới 20-30 lần/ngày, nôn nhiều có khi liên tục nên cơ thể trẻ rất mệt do mất nước và điện giải.

Xử trí: Trước hết cần bổ sung ngay dung dịch ORS bằng đường uống. Cho trẻ uống từng thìa một, không uống vội vã ngay một lúc. Cho uống 50ml-100ml sau mỗi lần trẻ đi ngoài tới khi ngừng tiêu chảy

Hiện nay có nhiều kháng sinh phối hợp kháng khuẩn tác dụng tốt như co-trimoxazole, trimethoprim đặc hiệu điều trị các nhiễm khuẩn đường tiêu hóa và tiết niệu.

Đối với tiêu chảy mất nước thì bù nước và điện giải là khẩn cấp và quan trọng nhất. Còn với tiêu chảy do Rota virut thì ngoài bù nước và điện giải chỉ cho kháng sinh khi có bội nhiễm Theo dõi trẻ nếu không tiến triển tốt thì đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và điều trị tốt hơn.

Bệnh sốt xuất huyết

Bệnh do virut Dengue truyền từ người bệnh sang người lành qua vật chủ trung gian là muỗi AedesAegypti. Hiện chưa có vắc-xin để phòng nhiễm virut Degue và cũng không có thuốc điều trị đặc hiệu. Loài muỗi này sinh sản và phát triển nhanh ở những nơi ao tù nước đọng nên ngoài việc vệ sinh môi trường để không có muỗi thì điều trị các triệu chứng là cần thiết như sốt cao 39-40oC, có tình trạng mất nước nhiều thì dùng các thuốc sau: thuốc paracetamol dùng theo hướng dẫn sử dụng trên bao bì hoặc trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Tối thiểu dùng cách nhau 6 giờ/lần.Đồng thời chườm nước ấm, không lấy đá lạnh để chườm. Không dùng aspirin aspegic… để hạ sốt vì các thuốc này làm tăng nguy cơ chảy máu

Bù nước và điện giải bằng ORS cho trẻ uống. Nếu chưa có ORS có thể dùng nước gạo rang pha chút muối.

Bệnh đường hô hấp

Thông thường hay gặp là các trường hợp cảm cúm viêm mũi họng với các dấu hiệu ho khó thở sổ mũi hoặc trẻ có tiền sử hen dễ xuất hiện cơn hen khò khè…

Xử lý: Dùng paracetamon để hạ sốt; nhỏ mũi họng nước muối 0,9%.  Nếu ho có đờm thì dùng thuốc long đờm exomuc, acemuc… sau vài ba ngày để trẻ ho bật đờm ra ngoài sau đó có thể dùng thêm các loại thuốc ho thảo dược

Với trẻ bị hen phải dùng thuốc xịt ventolin để cắt cơn ngay xịt 2-3 nhát/lần. Nếu tái lại sau 4 giờ có thể xịt lại lần nữa. Còn thuốc dự phòng hàng ngày như seretid, fulmicort...vẫn phải dùng đều đặn.