Ưa chảy máu là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị

Ưa chảy máu là gì?

Bệnh ưa chảy máu là một rối loạn của hệ thống đông máu Bệnh có nhiều thể và tất cả đều gây chảy máu khó cầm xuất huyết nội tạng và chảy máu trong các khớp.

Bệnh nhân ưa chảy máu bị chảy máu cam không rõ nguyên nhân

Triệu chứng thường gặp

- Dấu hiệu và triệu chứng khác nhau tuỳ theo mức độ thiếu hụt các yếu tố đông máu. Thiếu hụt nhẹ có thể chỉ gây xuất huyết bên ngoài với các triệu chứng:

- Nhiều vết bầm tím lớn hoặc sâu trên da

- Đau và sưng khớp do chảy máu bên trong khớp

- Chảy máu hoặc bầm tím không rõ nguyên nhân

- Có máu trong nước tiểu hoặc trong phân

- Chảy máu kéo dài sau khi bị đứt tay bị thương, sau khi phẫu thuật, nhổ răng

- Chảy máu cam không rõ nguyên nhân

- Cảm giác căng trong khớp.

- Đau đột ngột, sưng và nóng ở các khớp lớn, như khớp gối, khớp khuỷu, khớp háng và khớp vai, và ở các cơ cánh tay và cẳng chân.

- Chảy máu vết thương, nhất là nếu bị bệnh ưa chảy máu nặng.

- Đau đầu kéo dài

- Nôn liên tục

- mệt mỏi nhiều

- Đau cổ

- Song thị

Nguyên nhân ưa chảy máu

Có 20 yếu tố tham gia trong quá trình đông máu. Thiếu hụt bất kỳ yếu tố nào trong số này cũng đều dẫn đến bệnh ưa chảy máu. Bệnh được phân loại dựa trên yếu tố bị thiếu hụt.

- Hemophilia A. Là thể bệnh hay gặp nhất, do thiếu yếu tố VIII.

- Hemophilia B. Là thể bệnh hay gặp thứ hai do thiếu yếu tố IX.

- Hemophilia C. Là thể bệnh do thiếu yếu tố XI, triệu chứng nói chúng thương nhẹ hơn

Cơ thể bệnh nhân nổi các vết bầm tím

Điều trị ưa chảy máu

Hemophilia A nhẹ. Tiêm tĩnh mạch chậm hormone desmopressin (DDAVP) để kích thích giải phóng yếu tố đông máu. Desmopressin cũng có thể được dùng theo đường xịt mũi.

Hemophilia A hoặc hemophilia B từ vừa tới nặng. Truyền yếu tố đông máu được chiết xuất từ máu người hoặc yếu tố đông máu tái tổ hợp để cầm máu Có thể phải truyền nhiều lần nếu bệnh nặng.

Hemophilia C. Cần truyền huyết tương để ngăn chặn các đợt chảy máu.

Thông thường, việc truyền yếu tố đông máu dự phòng 2 hoặc 3 lần/tuần có thể giúp ngăn ngừa chảy máu. Cách này giúp giảm thời gian nằm viện và hạn chế tác dụng phụ Bệnh nhân có thể được hướng dẫn cách tự tiêm truyền desmopressin tại nhà.