Cromolyn Sodium (thuốc hít đường miệng) và một số thông tin thuốc cơ bản

Thuốc hít cromolyn không có tác dụng trong điều trị cơn cấp tính của bệnh hen suyễn. Giảm liều ở bệnh nhân suy chức năng thận hoặc gan. Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị bệnh động mạch vành hoặc có tiền sử rối loạn nhịp tim.

CHỈ ĐỊNH

Hen suyễn

Phòng cơn co thắt phế quản do gắng sức hay do khí lạnh.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Quá mẫn với cromolyn hay với một thành phần của chế phẩm; thở khò khè cấp.

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG

Hen phế quản ở người lớn và bệnh nhi (5 tuổi trở lên): Liều khởi đầu thông thường là 2 lần hít x 4 lần/ ngày. Không nên vượt quá liều này.

Phòng chống co thắt phế quản cấp tính sau khi tập thể dục tiếp xúc với khí lạnh, khô hoặc các yếu tố bất lợi của môi trường: Liều thông thường là 2 lần hít.

Cromolyn Sodium (thuốc hít đường miệng) và một số thông tin thuốc cơ bản

TÁC DỤNG PHỤ

Viêm họng, miệng có vị khó chịu đau bụng ho nghẹt mũi ngứa hoặc rát mũi, hắt xì đau đầu thở khò khè, thở khó, sưng lưỡi hoặc họng. Cần gặp bác sĩ nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng.

LƯU Ý

Trước khi sử dụng cromolyn, cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với cromolyn hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác và các thuốc bạn đang dùng, đặc biệt là isoproterenol (Aerolone, Isuprel, những người khác) và các vitamin Nói với bác sĩ nếu bạn có hoặc đã từng có bệnh gan hoặc bệnh thận

Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai Chỉ sử dụng thuốc trong quá trình mang thai khi thật cần thiết.

Bà mẹ cho con bú: Không biết thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không, cần thận trọng khi dùng thuốc cho người đang cho con bú.

Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi dưới 5 tuổi.

BẢO QUẢN

Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh nguồn nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Tránh làm thủng lọ thuốc.

NẾU QUÊN UỐNG THUỐC

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

TƯƠNG TÁC

Không có thông tin.

DƯỢC LÝ VÀ CƠ CHẾ

Cromolyn có tác dụng bảo vệ dưỡng bào (mastocyte) khỏi các phản ứng kết hợp kháng nguyên - kháng thể typ ige gây ra và ngăn không cho giải phóng các chất trung gian phản vệ như histamin leucotrien. Thuốc có thể tác dụng thông qua kìm hãm gián tiếp kênh canxi (ngăn canxi từ ngoài đi vào trong dưỡng bào). Cromolyn còn giảm đáp ứng quá mức của phế quản. Người ta cũng thấy cromolyn có tác dụng chống co thắt phế quản do khí lạnh, khi thở sâu, nhanh hoặc dị nguyên. Thuốc tác dụng tại chỗ.

Cromolyn không có tác dụng trực tiếp chống viêm hay kháng histamin; tác dụng gây giãn phế quản là không đáng kể. Thuốc chỉ có tác dụng thuần túy dự phòng và không có vai trò nào trong điều trị cơn hen cấp tính.

Cromolyn chủ yếu được sử dụng để điều trị hen ở trẻ em vì hen ở trẻ em phần lớn thuộc loại thật sự dị ứng (phụ thuộc IgE) và vì vậy, được coi là thuốc thông dụng để phối hợp với các glucocorticoid và các thuốc kích thích beta giao cảm dùng theo đường hít.

DƯỢC ĐỘNG HỌC

Chỉ có khoảng 8% lượng thuốc hít vào đi tới và được hấp thu ở phổi. Phần còn lại được nuốt rồi thải ra ngoài. Khi cromolyn dùng theo các đường khác thì hấp thu kém hơn nhiều (xịt mũi: dưới 7%; nhỏ mắt: 0,03%; uống: 1%). Cromolyn gắn thuận nghịch với protein (60 - 70%). Thuốc phân bố ở gan (84% sau 3 ngày), thận (2% sau 24 giờ); nồng độ thuốc ở dịch não tủy và ở nhau thai là không đáng kể. Thể tích phân bố là 0,13 lít/kg. Cromolyn không bị chuyển hóa và đào thải dưới dạng nguyên vẹn theo phân (80%) nước tiểu (30 - 50%). Dùng theo mọi đường vẫn có thể thấy có cromolyn trong phân. Nửa đời thải trừ là 80 - 90 phút.