Thuốc trị vảy nến mang lại niềm hị vọng cho người bệnh

Vảy nến (psoriasis) là một bệnh ngoài da có tổn thương là các sẩn vảy. Khởi đầu bệnh có thể phát ra ở bất kỳ vị trí da nào trên cơ thể. Có rất nhiều bệnh nhân tổn thương vảy nến phát đầu tiên ở da đầu và tồn tại ở đó suốt đời hoặc rất nhiều năm trước khi lan xuống thân mình.

Biểu hiện lâm sàng

Da đầu bị đỏ một hoặc nhiều đám rồi dày lên và vảy cứ hình thành hết lớp này đến lớp khác. Vảy khô, không bị bết dính, không rụng tóc tóc vẫn mọc xuyên qua vảy bình thường. Sau đó tổn thương lan xuống mặt, thân mình. Bệnh biểu hiện bằng các sẩn nổi cao hơn mặt da, màu hồng hoa đào hoặc đỏ thẫm.

Kích thước từ rất nhỏ như các chấm các giọt (khoảng 0,2-1cm) đến thành các mảng rất lớn bao phủ hầu hết toàn bộ cơ thể. Trên bề mặt sẩn có vảy da trắng mỏng như khảm xà cừ, vảy này rất mủn, nếu cạo ra sẽ thấy vảy bong đi từng lớp một rồi dưới cùng là nền da đỏ hồng, rớm các giọt máu nhỏ li ti.

Tổn thương tiến triển từng đợt một, giữa các đợt vượng bệnh thì da lại trở lại hoàn toàn bình thường không có dấu tích gì, tuy nhiên khi lui bệnh có một số trường hợp còn tồn tại các dát thâm hoặc trắng. Một số bệnh nhân bệnh chỉ thoái lui một phần chứ không khi nào hết hẳn.

Đa số các bệnh nhân có kèm theo tổn thương ở móng: các móng dày lên, sần sùi, màu nâu hoặc đen bẩn, đôi khi hỏng hết toàn bộ thân móng và viêm quanh móng móng trở nên cứng và các hoạt động của bàn tay bị ảnh hưởng.

Một số bệnh nhân có tổn thương ở các khớp. Các khớp hay bị là các khớp ngón và bàn tay chân. Các khớp lớn cũng bị nhưng tỷ lệ mắc không cao như các khớp nhỏ. Biểu hiện: sưng nóng, đỏ đau các khớp từng đợt lên xuống cùng với sự tiến triển của tổn thương da. Khi viêm khớp nặng thì khớp bị tổn thương nhiều làm cho khe khớp bị hẹp lại, đầu xương mất chất vôi gây xẹp khớp, dính khớp, biến dạng khớp như trong bệnh “viêm đa khớp dạng thấp”. Nhiều bệnh nhân bị biến dạng khớp nên không cầm nắm được.

Các yếu tố làm bệnh nặng lên như thời tiết lạnh viêm đường hô hấp trên căng thẳng quá mức về tinh thần các hoạt động quá sức về thể lực

Kiêng các tác động làm chấn thương da (gãi, chà xát, cạo) vì các tác động này sẽ làm phát sinh tổn thương mới hoặc làm tổn thương đang có nặng lên.

Kiêng ăn thịt bò thịt chó rượu

Chăm sóc da

Tắm hoặc rửa nhẹ nhàng ngày 1 lần. Khi gội đầu nên dùng dầu gội polytar liquid hoặc haicneal, gội 2-3 ngày một lần, không nên gội dày quá. Cách gội: làm ướt tóc cho 5ml dầu gội lên, gãi nhẹ nhàng trong 3-5 phút, không cần ủ, sau đó xả sạch bằng nước lã.

Các thuốc dùng

Các thuốc bôi hoặc uống trong điều trị vảy nến chỉ là để làm lui bệnh, kéo dài thời gian ổn định bệnh, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân chứ hiện nay chưa có phương pháp nào có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh.

Thuốc bôi

Nếu tổn thương da ở trên đầu bạn có thể bôi beprogel ngày 2 lần thuốc được chế ở dạng dung dịch nên không làm nhờn da. Beprosalic lotion có chứa betamethason nên có tác dụng chống viêm và có chứa salycilic  nên có tác dụng bong vảy nhẹ.

Nếu tổn thương da ở người và tay chân có thể bôi một trong các chế phẩm có steroid như: beprosalic, lorinden A, diprosalic, daivonex... dạng kem hoặc mỡ, ngày bôi 1- 2 lần trong 2- 4 tuần. Tuyệt đối không gãi, không cạo trước khi bôi thuốc.

Thuốc uống

Nếu mắc bệnh ở một vài vùng da thì có thể điều trị bằng các thuốc thông thường như cefixime hoặc novomycin. Một đợt dùng kháng sinh là 10 ngày. Ngoài ra, có thể uống một trong các thuốc kháng histamin như: phenergan hoặc loratadin trong 10 - 20 ngày.

Nếu tổn thương da lan rộng và mức độ bệnh nặng thì phải dùng những thuốc mạnh hơn như: methotrexat, cyclosporin A vitamin A acid... theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa da liễu.