Điều trị hiệu quả trẻ suy đa cơ quan do sốt xuất huyết

Theo BS Nguyễn Minh Tiến, Trưởng khoa Hồi sức tích cực & Chống độc, tuần qua BV Nhi đồng 1 vừa tiếp nhận trường hợp cháu K. H. B. C. (7 tuổi ở Trà Vinh), được chuyển viện với chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng suy hô hấp tổn thương gan rối loạn đông máu xuất huyết tiêu hóa

Tại BV Nhi đồng 1, cháu C. có biểu hiện sốc sâu, tổn thương gan nặng men gan tăng trên 5.000 đv/L (bình tường 40-50 đv/L) suy hô hấp nặng được điều trị tích cực chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện hiện đại như đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, sau đó được đặt nội khí quản thở máy.

Tình trạng tràn dịch màng bụng màng phổi lượng nhiều được chọc dò giải áp màng bụng. Tình trạng rối loạn đông máu xuất huyết tiêu hóa nặng được truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh tiểu cầu đậm đặc.   

Tuy nhiên, do diễn tiến bệnh của cháu C. phức tạp, xuất hiện hội chứng suy đa cơ quan: suy thận suy gan suy hô hấp cấp tiến triển (y học gọi là ARDS), nên các BS quyết định tiến hành lọc máu liên tục.  

Kết quả qua hơn một tuần điều trị, cháu C. đã bình phục dần, tỉnh táo, được cai máy thở. Đây là trường hợp bệnh sốt xuất huyết rất nặng được cứu sống.  bệnh sốt xuất huyết tại các tỉnh miền Nam diễn biến phức tạp, tiềm ẩn nguy cơ lây lan trên diện rộng. Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM cho biết trên địa bàn thành phố ghi nhận 816 ca sốt xuất huyết tăng 25% so với tháng trước. Tổng số ca bệnh trên toàn thành phố tình từ đầu năm đến nay đã hơn 5.500 ca