Lưu ý khi dùng Diflunisal đối với người bệnh suy tim, suy thận

Diflunisal tôi là loại thuốc chống viêm không steroid. Tôi được dùng giảm đau trong các trường hợp đau nhẹ đến vừa như đau sau phẫu thuật (kể cả phẫu thuật răng), sau đẻ và phẫu thuật chỉnh hình (kể cả bong gân cơ xương hoặc đau do luyện tập) và đau nội tạng do ung thư. Ngoài ra, tôi còn được dùng để giảm đau chống viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp cấp và mạn. Thuốc không làm chậm tiến triển của bệnh. Tôi cũng được dùng để giảm đau trong đau bụng kinh nguyên phát và các triệu chứng kèm theo.

Tuyệt đối không dùng diflunisal tôi làm thuốc hạ sốt không dùng cho bệnh nhân quá mẫn với diflunisal, bệnh nhân có tiền sử bị cơn hen cấp nổi mày đay hoặc dễ bị viêm mũi nặng do dùng aspirin hoặc các NSAID khác, người đang bị chảy máu đường tiêu hóa xơ gan suy tim nặng, người có nguy cơ chảy máu, người suy thận nặng với mức lọc cầu thận dưới 30ml/phút.

Thận trọng dùng tôi cho người cao tuổi, người có tiền sử loét đường tiêu hóa, suy tim vừa/nhẹ suy thận vừa/nhẹ hoặc có bệnh gan nhẹ và người đang dùng thuốc lợi tiểu Không dùng diflunisal cho người mang thai đặc biệt trong 3 tháng cuối của thai kỳ Diflunisal tiết vào sữa mẹ với nồng độ khoảng 2 - 7% nồng độ thuốc trong huyết tương. Vì thuốc có thể gây tác dụng ngoại ý nghiêm trọng cho trẻ bú mẹ nên phải cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc.

Tác dụng ngoại ý của tôi thường nhẹ và chủ yếu là ở đường tiêu hóa. Thường gặp là: đau bụng loét đường tiêu hóa khó tiêu buồn nôn nôn, đầy hơi tiêu chảy táo bón mẩn ngứa ngoại ban nhức đầu hoa mắt chóng mặt và ngủ gà ù tai

Thầy thuốc cần theo dõi thường xuyên người bệnh về những dấu hiệu của hội chứng loét và chảy máu đường tiêu hóa, thông báo cho người bệnh theo dõi sát. Nếu những dấu hiệu đó xảy ra thì phải ngừng thuốc Khi điều trị cho người bệnh có suy tim vừa, nhẹ và suy thận hoặc bệnh gan nhẹ, cần theo dõi chặt chẽ cân bằng nước, điện giải vì có nguy cơ giữ nước. Người bệnh đang dùng tôi mà có rối loạn thị lực cần được kiểm tra, đánh giá về thị lực.

Một số tương tác thuốc cần lưu ý để tránh những tác hại: tránh dùng tôi đồng thời với indomethacin aspirin codein, methotrexat, ciclosporin, thuốc chống đông dùng theo đường uống, thuốc kháng acid paracetamol các corticosteroid

Bạn chớ nên dùng tôi quá liều, bởi tôi có thể gây ngủ gà buồn nôn nôn tiêu chảy tăng thông khí tim đập nhanh, ra mồ hôi ù tai rối loạn phương hướng, bất tỉnh và hôn mê Có thể xảy ra giảm lượng nước tiểu và ngừng tim phổi.