Cách điều trị bệnh lao ở trẻ em theo từng dạng lao

Bệnh lao ảnh hưởng chủ yếu đến phổi nhưng cũng có thể ảnh hưởng tới các bộ phận khác của cơ thể. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường chịu những tác động nặng nề do mắc các bệnh như viêm màng não lao, mắc lao đa kháng thuốc và cũng rất dễ tử vong.

Tùy từng dạng bệnh sẽ có cách điều trị bệnh lao ở trẻ em khác nhau. Để có phác đồ điều trị bệnh hợp lý, khi phát hiện các dấu hiệu bệnh lao bố mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở chuyên khoa khám sớm nhất.

Cách điều trị bệnh lao ở trẻ em

Lao sơ nhiễm

- Có thể xảy ra từ 0 - 14 tuổi, nhưng thường xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi và không có chủng BCG. Biến chứng tại chỗ và ở xa càng nặng nếu trẻ càng nhỏ.

 

Lao sơ nhiễm thường xuất hiện ở trẻ dưới 5 tuổi

- Sơ nhiễm lao thông thường không có triệu chứng hoặc có triệu chứng cảm cúm thoáng qua hay nóng sốt mệt mỏi chán ăn hoặc ít khi có triệu chứng giống như thương hàn sốt cao, mệt mỏi nhưng không rối loạn tiêu hóa Có trường hợp có biểu hiện ở niêm mạc và ngoài da như: hồng ban nốt nổi 2 - 3 đợt hay viêm kết giác mạc

Triệu chứng của lao sơ nhiễm rất mơ hồ, giống như biểu hiện của bệnh viêm đường hô hấp nên khó chẩn đoán, dễ bị bỏ sót. Cần tìm hiểu cụ thể trước khi áp dụng bất cứ cách điều trị bệnh lao ở trẻ em nào.

- Trẻ có thể tự khỏi, nếu lao sơ nhiễm tiến triển nhẹ và sức đề kháng của trẻ cao.

Lao cấp tính

Lao màng não, lao kê cấp tính là 2 biến chứng nặng và sớm của sơ nhiễm lao dễ đưa đến tử vong nếu không được chẩn đoán, điều trị sớm. Vi khuẩn lan truyền theo đường máu từ tổn thương ban đầu, xảy ra ở các lứa tuổi, nhưng nhiều nhất ở trẻ nhỏ không tiêm vacxin BCG, dưới 2 tuổi, 5 - 10% ở trẻ nhỏ và trẻ càng lớn thì tần suất càng ít.

Tùy từng dạng bệnh mà có cách điều trị bệnh lao ở trẻ em khác nhau

Lao đường hô hấp sau sơ nhiễm ở trẻ nhỏ:

- Lao màng phổi với triệu chứng mệt, sút cân ho đau tức ngực, X quang phổi cho thấy tràn dịch.

- lao phổi với triệu chứng sốt nhẹ về chiều, mệt, chán ăn, sút cân, tức ngực, ho có đờm hay có máu.

Lao ngoài phổi: thường gặp lao hạch ngoại vi, lao xương khớp lao màng bụng và lao niệu, sinh dục.

Lao kháng thuốc ở trẻ: hiện chưa xác định là có hay chưa, nhưng tình trạng một số trẻ ở các vùng sâu, vùng xa không tuân theo cách chữa trị lao bài bản nên đã xảy ra vi khuẩn lao kháng thuốc với chính bản thân trẻ đó.

Bệnh lao ở trẻ em có thể chữa lành được với hóa trị lao ngắn ngày, kể cả các thể nặng nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng nguyên tắc.