Hội chứng ruột ngắn - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Hội chứng ruột ngắn là gì?

Hội chứng ruột ngắn là một nhóm của các vấn đề liên quan đến sự hấp thụ kém các chất dinh dưỡng thường xảy ra ở những người mà ruột non của họ bị phẫu thuật cắt bỏ một nửa hoặc nhiều hơn, làm cho chiều dài đoạn ruột còn lại không quá 120cm.

Ruột non là nơi tiêu hóa thức ăn và hấp thụ các chất dinh dưỡng Những người bị hội chứng ruột ngắn không thể hấp thu đủ nước vitamin và chất dinh dưỡng khác từ thức ăn để duy trì cuộc sống  

Hội chứng ruột ngắn ở những người phẫu thuật ruột non

Các triệu chứng của hội chứng ruột ngắn

- Tiêu chảy là triệu chứng chính

- Đau bụng, đầy hơi, ợ nóng

- Suy dinh dưỡng

- Mất nước

- Sụt cân

- Mệt mỏi và ốm yếu

Nguyên nhân gây hội chứng ruột ngắn

Nguyên nhân chính của hội chứng ruột ngắn là phẫu thuật cắt bỏ một nửa ruột non hay nhiều hơn, để điều trị các bệnh đường ruột, thương tích hoặc các khuyết tật bẩm sinh.

Hội chứng ruột ngắn ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra sau phẫu thuật để chữa các bệnh như:

- Viêm ruột hoại thử, một bệnh xảy ra ở trẻ sinh non và dẫn đến cái chết của các mô ruột.

- Khuyết tật bẩm sinh của đường ruột, chẳng hạn như xoắn đoạn ruột giữa phôi thoát vị rốn và tật nứt bụng thoát vị nội, và ruột ngắn bẩm sinh.

- Tắc ruột phân su một bệnh liên quan với bệnh xơ nang

Hội chứng ruột ngắn biểu hiện và xảy ra ở từng đối tượng, lứa tuổi sẽ khác nhau

Hội chứng ruột ngắn ở trẻ em và người lớn, hội chứng ruột ngắn có thể xảy ra sau phẫu thuật để chữa các bệnh như:

- Lồng ruột, một bệnh trong đó một phần của nếp ruột này chen vào một phần của ruột khác.

- Bênh Crohn, một bệnh viêm có thể xảy ra ở nhiều phần của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn. Nếu ảnh hưởng đến ruột non, sự hấp thụ các chất dinh dưỡng từ thực phẩm sẽ giảm sút, suy yếu.

- Tổn thương đường ruột do thiếu máu nuôi.

- Tổn thương đường ruột do chấn thương.

- Ung thư và gây thiệt hại đến ruột do điều trị ung thư

Hội chứng ruột ngắn cũng có thể được gây ra bởi bệnh tật hoặc tổn thương, nó ngăn chặn chức năng bình thường của ruột non mặc dù chiều dài vẫn bình thường.

Điều trị hội chứng ruột ngắn

Việc điều trị chính là dinh dưỡng hỗ trợ. Điều trị có thể là bù nước bằng dung dịch qua đường miệng dinh dưỡng bằng dịch truyền qua đường tĩnh mạch hay dinh dưỡng qua đường tiêu hóa thông qua một ống nuôi. Mục đích của điều trị là cung cấp sự cân bằng chính xác các chất dinh dưỡng và chất lỏng để cho phép sự phát triển bình thường tăng cân và hoạt động, bao gồm:

Điều chỉnh chế độ ăn uống khoa học để khắc phục hội chứng ruột ngắn

- Thường xuyên ăn những bữa ăn nhỏ chế độ ăn đặc biệt - bao gồm các loại thực phẩm có nhiều chất kilojoules và chất dinh dưỡng ít chất béo và ít chất dư thừa.

- Bổ sung vitamin và khoáng sản.

- Các loại thuốc để làm chậm nhu động ruột.

- Các loại thuốc để làm giảm acid dạ dày

- Trong trường hợp nghiêm trọng, chất lỏng đặc biệt có chứa các chất dinh dưỡng có thể được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch.

- Cấy ghép đường ruột có thể là một lựa chọn cho một số bệnh nhân mà phương pháp điều trị khác đã thất bại và những người có biến chứng của liệu pháp dinh dưỡng thông qua tĩnh mạch Những biến chứng này gồm có nhiễm trùng máu cục máu đông suy gan

- Một số người bị hội chứng ruột ngắn nghiêm trọng cần nuôi dưỡng vô thời hạn.

- Điều trị lâu dài và phục hồi phụ thuộc một phần vào đoạn nào của ruột non đã được cắt bỏ, đoạn nào còn lại, và tình trạng đáp ứng của đoạn ruột non còn lại theo thời gian.