Cẩm nang hướng dẫn xử trí hôn mê do đái tháo đường gây ra

Ông Hà, một cán bộ về hưu tại TP HCM kể lại lần ông suýt ngất xỉu khi tự chạy xe máy từ Biên Hòa về TP HCM. Lúc đó trời nắng gắt, chạy xe tới gần đoạn cầu Đồng Nai thì ông có dấu hiệu choáng váng vã mồ hôi khó thở phải tấp vào quán ven đường uống nước ngọt ăn bánh ngọt nghỉ ngơi lấy sức rồi mới đi tiếp được.

'May mà tôi dừng lại bổ sung đường kịp thời chứ không chẳng biết chuyện gì xảy ra. Sau lần đó con cái không dám để tôi đi đâu một mình. Bác sĩ điều trị bệnh tiểu đường khuyên tôi đi đâu nên bỏ theo ít bánh kẹo trong túi, đề phòng trường hợp tụt đường huyết khẩn cấp', ông Hà chia sẻ.

Bố mất vì tiểu đường mẹ cũng đang mang bệnh này nên anh Kha, quận 11, TP HCM, hết sức lo lắng cho sức khỏe của mẹ. Ngặt nỗi cụ bà mắc thêm bệnh đãng trí uống thuốc khi nhớ khi quên. Sau lần mẹ phải nhập viện cấp cứu vì tăng đường huyết đột ngột do không tuân thủ điều trị, anh Kha thường dặn dò mọi người nhắc nhở lịch uống thuốc của mẹ cẩn thận

ThS. BS Vũ Đình Thắng, Trưởng Khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc Bệnh viện Nhân dân 115 cho biết hôn mê do tiểu đường là một biến chứng nguy hiểm, dễ dẫn đến tử vong nếu không được xử trí kịp thời.

Theo bác sĩ Thắng, trong cơ thể đường được chuyển hóa bằng hoóc-môn insulin khi insulin có vấn đề (giảm bài tiết hoặc cơ thể kháng insulin), quá trình chuyển hóa bị rối loạn sẽ dẫn đến bệnh đái tháo đường Có 2 thể bệnh chính là tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Tiểu đường tuýp 1 là cơ thể người bệnh khi sinh ra đã thiếu hụt insulin thường gặp ở người trẻ tuổi tiểu đường tuýp 2 là người sinh ra có hormon insulin bình thường, vì một số lý do nào đó trong lối sống chế độ ăn uống bệnh tật… mà insulin bị trục trặc, do đó thể bệnh này thường gặp ở người trưởng thành, người lớn tuổi hơn.

Thường có 3 trường hợp dẫn đến hôn mê:

- Hôn mê do nhiễm toan ceton. Đây là một biến chứng nặng, tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được xử trí kịp thời, phần lớn gặp ở tiểu đường tuýp 1.

- Hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu, do đường máu cao, thường hay gặp ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2.

- Hôn mê do hạ đường huyết đột ngột.

Triệu chứng chung là người bệnh thường là mệt đột ngột, vã mồ hôi khó thở nhịp tim nhanh chóng mặt nhìn mờ kiệt sức lả đi rồi ngất, đi vào hôn mê. Với hôn mê do nhiễm toan ceton và tăng áp lực thẩm thấu, bệnh nhân có thể có triệu chứng buồn nôn hoặc nôn tiêu chảy mất nước nặng do tiểu nhiều, khát nhiều, da nhăn nheo, mắt trũng, có thể dẫn đến máu cô đặc gây tắc mạch.