Xuất huyết mắt: Nguyên nhân và cách điều trị giúp nhanh lành bệnh

Câu hỏi 1: Chào bác sĩ, mấy hôm trước em soi gương tự nhiên thấy trong mắt trái xuất hiện tụ máu đỏ tươi quanh mắt, ở phía trên lòng đen, em không cảm thấy đau hay khó chịu, cũng không va đập đầu vào đâu, không có gì bay vào mắt, em thấy cơ thể vẫn bình thường mà tự nhiên có xuất huyết ở mắt, như thế có nguy hiểm không ạ? Nó có phải là biểu hiện của bệnh lý nào đó không thưa bác sĩ? Xin bác sĩ tư vấn giúp em, em thấy hơi lo!

BS. Nguyễn Thị Vân, Bộ Y tế, trả lời:

Theo những gì em mô tả, thì nhiều khả năng là em đã bị xuất huyết dưới kết mạc. Bệnh xuất hiện khi có một mạch máu nhỏ vỡ ngay dưới lớp trong suốt trong mắt (lòng trắng). Kết mạc không thể hấp thụ máu nhanh ngay được, vì thế máu bị giữ chặn lại dưới bề mặt trong suốt này.

Xuất huyết dưới kết mạc trông có vẻ đáng sợ nhưng thực tế lâm sàng cho thấy bệnh không gây thay đổi thị lực, không gây tiết dịch ở mắt hoặc đau mắt nên bệnh nhân chỉ nhận thấy khi soi gương thấy máu đỏ tươi tụ ở lòng trắng.

Nguyên nhân gây xuất huyết dưới kết mạc thường không rõ. Tuy nhiên một số yếu tố thuận lợi có thể gây vỡ mạch máu trong mắt như ho dữ dội hắt hơi mạnh, mang vác nặng, nôn.

Ngoài ra, những người có nguy cơ cao bị xuất huyết dưới kết mạc là: đái tháo đường tăng huyết áp các bệnh lý rối loạn đông máu bẩm sinh hay mắc phải, thiếu vitamin C, thiếu yếu tố đông máu XIII, thiếu vitamin K; đang dùng các thuốc chống đông máu cho các bệnh tim mạch như aspirin wafarin…

Xuất huyết mắt bình thường sẽ tự biến mất trong vòng 10-14 ngày. Bệnh xảy ra mà không có bất cứ chấn thương nào cho mắt thì không cần điều trị. Em có thể dùng nước muối sinh lý 0,9% để làm sạch mắt hàng ngày.

Nếu thấy triệu chứng trên tái phát nhiều lần hoặc kèm chảy máu ở chỗ khác em nên đến bác sĩ chuyên khoa mắt để khám và được điều trị kịp thời.

Câu hỏi 2: Thưa bác sĩ! Năm nay cháu 17 tuổi. Dạo này cháu có dùng thuốc nhỏ mắt V.Rohto và thấy mắt bị sưng. Không biết đó có phải do tác dụng phụ của thuốc là xung huyết mắt hay không? Và cháu muốn hỏi Bác sĩ rằng bệnh xung huyết mắt có nghiêm trọng không? Nó ảnh như thế nào đến mắt? Cách chữa trị ra sao ạ?

 BS. Nguyễn Thị Minh Huệ, Trung tâm Y Tế Quận Hai Bà Trưng,  trả lời:

Cháu không mô tả rõ triệu chứng sưng mắt là sưng tổ chức phần mềm xung quanh hay là kèm theo cả viêm kết mạc, có kèm theo xuất huyết?

Xung huyết mắt có thể là triệu chứng của các bệnh như: đau mắt đỏ (viêm kết mạc), xuất huyết dưới kết mạc...

- Đau mắt đỏ là một nhiễm trùng mắt do vi-rút hoặc vi khuẩn gây nên với biểu hiện mắt đỏ, chảy nước mắt nhiều và có thể ngứa hoặc rất ngứa. Nếu do vi-rút gây bệnh thì nước mắt chảy ra trong và loãng. Khi ngủ dậy 2 mí mắt có thể dính vào nhau. Nếu nguyên nhân do vi khuẩn (hay gặp hơn) cũng có triệu chứng như do vi-rút nhưng gỉ mắt có màu vàng như mủ và đặc.

Điều trị tùy thuộc nguyên nhân, nếu do vi-rút thì chủ yếu là giữ gìn vệ sinh mắt sạch sẽ, nâng cao thể trạng sức đề kháng của cơ thể và bệnh sẽ tự khỏi sau 7-10 ngày (tuy nhiên có thể sử dụng thêm kháng sinh nhỏ mắt để phòng bội nhiễm). Nếu do vi khuẩn thì phải dùng kháng sinh.

Ngoài ra, có thể gặp đau mắt đỏ do dị ứng (do tiếp xúc với phấn hoa, bụi nấm mỹ phẩm… tuy nhiên thường kèm theo các triệu chứng của dị ứng như hắt hơi sổ mũi hen…

- Xuất huyết mắt: bình thường nó tự biến mất trong vòng 10-14 ngày. Nếu triệu chứng này xảy ra tự nhiên không có bất kỳ chấn thương nào thì không cần điều trị mà chỉ nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý Nếu xuất huyết dưới kết mạc do thiếu vitamin C thì phải bổ sung đầy đủ vitamin C hàng ngày. Nên uống ít rượu bia tránh các hành động gây tổn thương cho mắt như dụi mắt, tránh va đập, đùa nghịch gây hại cho mắt…

Tốt nhất, cháu nên đi khám chuyên khoa để có được chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.

Chúc cháu mạnh khỏe!