Khớp ngón chân cái sưng đỏ, cảnh báo bệnh gút đang "tấn công" bạn

Gút thường khởi đầu đột ngột về đêm bằng cơn gút cấp với biểu hiện viêm và sưng đau các khớp chân, tay. Biểu hiện đặc trưng là sưng, nóng, đỏ phù nề căng bóng đau dữ dội tại các khớp này đến mức không thể chạm nhẹ vào chỗ đau. Cơn gút cấp có thể lui dần và khỏi trong vài ngày đến vài tuần. Nếu không chữa trị, trong các lần tái phát sau, các cơn đau tăng cả về tần suất và mức độ, có thể gây tổn thương nhiều khớp, mất vận động và hình thành cục tophi.

Khớp ngón chân cái là vị trí tổn thương thường gặp nhất trong cơn gút cấp với tỷ lệ khoảng 70%. Nhiều nghiên cứu cho thấy, vào 2 đến 3 giờ sáng, ngón chân cái là nơi có nhiệt độ xuống thấp nhất cơ thể - khi đó, muối urat dễ kết tủa ở ngón chân cái, chính vì thế, cơn gút cấp thường khởi phát ở vị trí này vào ban đêm. Sau đó, cơn gút cấp lan dần sang các khớp cổ chân, đầu gối, cổ tay, ngón tay,… Ở giai đoạn nặng, gút còn có thể gây ra hậu quả như bệnh mạch vành sỏi thận suy thận …

Để phòng ngừa bệnh gút nam giới trên 30 tuổi nên định kỳ kiểm tra nồng độ axit uric trong máu. Nếu lượng axit uric cao hơn mức bình thường (nam là trên 420 micromol/lít) thì cần thực hiện chế độ ăn uống thích hợp. Bệnh nhân có thể được chỉ định dùng thuốc giảm axit uric trong máu thuốc chống viêm giảm đau như: colchicin, NSAIDs và kết hợp với các thuốc làm hạ axit uric máu như allopurinol,… Tuy nhiên, quá trình điều trị có thể gặp một số khó khăn. Cụ thể, đầu tiên là tác dụng phụ của một số thuốc chữa bệnh gút như: colchicin có thể gây tiêu chảy allopurinol gây dị ứng các thuốc tăng thải axit uric gây sỏi thận Thứ hai là thuốc có thể gây ra các phản ứng dị ứng ở một số bệnh nhân có cơ địa nhạy cảm, một số trường hợp xảy ra sốc phản vệ có thể dẫn đến tử vong nếu không cấp cứu kịp thời. Thứ ba là do sự thiếu tuân thủ điều trị của người bệnh. Bệnh nhân gút thường chỉ dùng thuốc trong đợt cấp rồi bỏ thuốc, dẫn đến bệnh tiến triển nặng dần.