Thiếu máu cơ tim - biểu hiện, nguyên nhân và hướng điều trị

Thiếu máu cơ tim (suy vành) là tình trạng tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ mạch vành - mạng lưới mạch máu bao quanh tim, nuôi dưỡng tim. Nếu không được tái tưới máu kịp thời, một vùng tim phía sau điểm tắc hẹp sẽ bị hoại tử gây nhồi máu cơ tim. Đây được xem là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do bệnh tim mạch. Vì thế, hiểu về bệnh, nhận biết sớm dấu hiệu cảnh báo thiếu máu tim nặng sẽ giúp người bệnh phòng tránh được rủi ro.

Nguyên nhân gây thiếu máu cơ tim

Bệnh động mạch vành là nguyên nhân thiếu máu thường gặp nhất. Sự tích tụ các chất béo cholesterol trong lòng mạch vành tạo ra các mảng xơ vữa, cản trở sự lưu thông của máu. Theo thời gian, mảng bám lớn dần lên, nó có thể nứt vỡ, hình thành cục máu đông gây bít tắc động mạch đến nuôi tim.

Thiếu máu cơ tim hay còn gọi là bệnh suy vành

Khi động mạch vành bị co thắt cũng gây ra tình trạng này, cho dù người bệnh không hề có mảng xơ vữa. Hút thuốc lá stress là những tác nhân làm cho dòng máu chảy về tim tạm thời bị gián đoạn.

Ngoài ra, khi nhu cầu trao đổi chất của tim tăng lên, chẳng hạn như hoạt động thể chất quá mức, hay trong các bệnh chảy máu cấp... cũng gây thiếu máu cơ tim.

Nếu bạn ít vận động thể lực bị rối loạn mỡ, hay mắc bệnh tiểu đường bệnh tăng huyết áp rối loạn nhịp tim sử dụng rượu bia chất kích thích bạn sẽ có nguy cơ bị thiếu máu tim cao hơn so với người khác.

Triệu chứng thiếu máu tim thường gặp?

Với hầu hết các trường hợp triệu chứng thiếu máu tim sẽ là cơn đau thắt ngực xuất hiện đột ngột ở ngực trái, lan dần lên phía trên cánh tay, sau cổ, dưới hàm, và phía sau gáy. Một số người không nhận diện được cơn đau một cách rõ ràng.

Đổ mồ hôi lạnh bất thường ở vùng đầu cổ chóng mặt choáng váng nhịp tim nhanh hoặc kèm theo khó thở buồn nôn hoặc nôn mửa cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo cơn thiếu máu cơ tim cấp cần được chữa trị.

Thể không đau ngực

Thường gặp trong cả hội chứng mạch vành cấp và mãn tính. Nó xảy ra nhưng không xuất hiện đau ngực trái và các dấu hiệu cảnh báo khác, nếu có cũng rất mơ hồ như: tự nhiên cảm thấy không khỏe trong vài giờ hoặc mệt mỏi hơn thường ngày. Thể không đau ngực thường gặp ở người bệnh tiểu đường lâu năm, hoặc ở những người có ngưỡng chịu đau cao hơn những người khác. Điện tim là cách đơn giản nhất để phát hiện tình trạng này.

Thể đau ngực

Giai đoạn đầu của bệnh thiếu máu cơ tim cơn đau chỉ xuất hiện khi người bệnh làm việc gắng sức, xúc động mạnh hay gặp thời tiết lạnh làm co mạch... Qua thời gian, tổn thương mạch vành trở nên nghiêm trọng, lưu lượng máu đến tim nghèo nàn hơn, lúc đó cơn đau ngực có thể xuất hiện kể cả khi bạn nghỉ ngơi, kèm theo các triệu chứng khác như: khó thở mệt mỏi nhiều, choáng váng...

Bệnh nhân có thể bị khó thở, đau ngực

Điều trị thiếu máu tim như thế nào?

Giống như tất cả các bệnh tim mạch khác, thay đổi lối sống và thuốc điều trị đáp ứng với hầu hết các trường hợp bệnh nhẹ. Can thiệp ngoại khoa được áp dụng khi điều trị nội khoa (dùng thuốc) không còn tác dụng, hoặc trong những tình huống cấp cứu.

Thiếu máu cơ tim nên uống thuốc gì?

Mục tiêu trong điều trị là tăng cường lưu thông tưới máu cho tim nhằm giảm triệu chứng và ngăn chặn các biến chứng do cục máu đông gây ra. Để đạt được mục tiêu điều trị này, bác sĩ thường chỉ định cho người bệnh sử dụng những nhóm thuốc có tác dụng:

- Giãn mạch vành để tăng lưu lượng máu tới tim

- Tiêu cục máu động để phòng ngừa rủi ro cơn nhồi máu cơ tim

- Ngăn ngừa hình thành những mảng xơ vữa lên thành mạch vành

- Tăng cường sức co bóp cho tim giúp tim hoạt động hiệu quả hơn.