Phá thai bằng thuốc và những vấn đề chị em cần đặc biệt lưu ý

Phá thai bằng thuốc là biện pháp phá thai chỉ được áp dụng với thai dưới 50 ngày và cho những thai phụ có điều kiện đặc biệt không thể dùng biện pháp ngoại khoa. Để hiểu hơn về biện pháp phá thai này bạn hãy theo dõi bài viết dưới đây của chúng tôi.

Phá thai bằng thuốc với những loại thuốc nào?

Hiện nay, Việt Nam dùng nhóm mifepristone và misoprostol trong số 4 nhóm thuốc được sử dụng trên thế giới, cụ thể:

Nhóm thuốc mifepristone: Có tác dụng đối kháng với pro-gesteron nên cản trở quá trình này Nếu dùng sớm khi chưa thụ thai thì nó ngăn cản quá trình thụ thai (được coi là thuốc tránh thai khẩn cấp) Nếu dùng muộn khi đã có thai trong vòng 49 ngày, nó làm bong thai ra khỏi niêm mạc tử cung được coi là thuốc phá thai. Khi dùng mifepristone quá muộn, thai sẽ không bong ra được.

Nhóm thuốc misoprostol: Làm tăng cường co bóp cơ tử cung để tống thai ra ngoài sau khi mifepristone đã làm bong thai ra khỏi niêm mạc tử cung. Để phá thai, 2 nhóm thuốc trên nhất thiết phải kết hợp với nhau.

Phá thai bằng thuốc chỉ áp dụng với thai dưới 50 ngày

Phác đồ phá thai bằng thuốc

Phác đồ bao gồm 3 bước:

+ Làm bong thai: Bệnh nhân uống mifepristone 200mg ngay tại phòng khám để làm tróc túi thai ra khỏi niêm mạc tử cung rồi về nhà tự theo dõi theo hướng dẫn của bác sĩ.

+ Tống thai ra ngoài: Sau 48 giờ, bệnh nhân trở lại bệnh viện uống tiếp misoprostol 400mg và lưu lại phòng khám trong 3 giờ để theo dõi mạch huyết áp cứ nửa giờ một lần. Nơi theo dõi này phải có đủ các trang bị cấp cứu về tim mạch, đồng thời phải có điều kiện để vận chuyển bệnh nhân lên tuyến cao hơn.

+ Kiểm tra hiệu quả: Sau 14 ngày, bệnh nhân đến khám lại. Nếu siêu âm vẫn thấy thai phát triển và tim thai vẫn đập thì bắt buộc phải phá bằng phương pháp khác; không được giữ thai.

Phác đồ phá thai được tiến hành bao gồm 3 bước cơ bản

Những lưu ý về phá thai bằng thuốc

+ Không được áp dụng phá thai bằng thuốc cho các trường hợp thai ngoài tử cung đang mang vòng thiếu máu nặng, bị bệnh gan và thận dùng corticoid kéo dài.

+ Khi đã dùng phương pháp này thì phải quyết tâm đến cùng, không được bỏ dở. Thai phụ phải trình bày ý định phá thai bằng nội khoa chậm nhất là vào ngày thứ 42 của thai kỳ để có đủ thời gian (7 ngày) cùng với bác sĩ suy nghĩ kỹ trước khi đi đến quyết định. 

+ Do thuốc có những tác hại với thai nên khi thuốc không hiệu quả, nếu không tìm cách khác để tống thai ra ngoài thì đứa trẻ sẽ phát triển không bình thường, có thể bị khuyết tật, dị dạng. Vì vậy, thai phụ không được chủ quan phải đến bệnh viện để kiểm tra.

Cần tìm cách tống thai nhi ra ngoài nếu không thai nhi sẽ bị khuyết tật

+ Thai phụ phải nói rõ tuổi thai với bác sĩ, tiền sử bệnh tật. Đây là những thông tin quan trọng giúp bác sĩ có thêm sự chính xác trong chẩn đoán và quyết định áp dụng biện pháp phá thai nội khoa.

+ Một số tác dụng phụ của thuốc như: Ra máu, rỉ máu kéo dài buồn nôn, nôn. Thực chất đây là những hiện tượng thường có trong sẩy thai tự nhiên, nhưng thai phụ cần được báo trước để khỏi hoang mang.

+ Khi áp dụng phương pháp phá thai bằng thuốc, người bệnh không được dùng các thuốc phenitoin phenobarbital carbamazepine và cũng không được dùng các kháng viêm không steroid

Như vậy, trên đây là những thông tin về phá thai bằng thuốc mà chị em nên lưu ý. Phá thai là một việc làm không khuyến khích nên trừ trường hợp bất khả kháng chị em mới cân nhắc phá thai hay không. Chúc chị em sức khỏe