Biến chứng hen phế quản có thể gây tràn dịch màng phổi

Hen là tình trạng khó thở thở khò khè thường xuất hiện ở những người hút thuốc lá, thường xuyên làm việc trong môi trường ô nhiễm. Bệnh hen khá nguy hiểm, nhất là khi bệnh đến giai đoạn nặng và xuất hiện biến chứng.

Biến chứng hen phế quản

1. Xẹp phổi

Xẹp phổi một thùy hoặc nhiều thùy là biến chứng hen phế quản thường gặp ở khoảng 10% số bệnh nhân vào viện. Khi hen ổn định thì tình trạng xẹp phổi sẽ khỏi.

Xẹp phổi là biến chứng hen phế quản thường gặp

2. Nhiễm khuẩn phế quản

Thường là biến chứng ở các bệnh nhân bị hen mạn tính. Thời tiết thay đổi đột ngột trong ngày, độ ẩm không khí cao là điều kiện thuận lợi cho các vi khuẩn virus gây viêm nhiễm vùng tai mũi họng đường hô hấp dưới, gây các đợt cúm làm cho những triệu chứng bệnh hen nặng hơn.

3. Giãn phế nang đa tiểu thùy

Sự đàn hồi của các phế nang ở bệnh nhân hen giảm dần theo thời gian, thở ra ít, thể tích khí cặn tăng, còn gọi là bệnh khí phế thũng Bệnh nhân bị biến chứng hen phế quản này thường thấy khó thở khi gắng sức ho khạc đờm nhiều, môi và đầu chi tím tái.

Hen phế quản có thể dẫn đến giãn phế nang

4. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất

Tình trạng này gặp ở khoảng 5% hen mạn tính. Do các phế nang giãn rộng, tại vùng phế nang giãn mạch máu thưa thớt, nuôi dưỡng kém, áp lực trong phế nang tăng. Khi phải làm việc gắng sức hoặc ho mạnh, thành phế nang dễ bị bục vỡ.

Các dấu hiệu của biến chứng hen phế quản này thường ít khi xuất hiện rầm rộ, nên phải có X quang phổi mới phát hiện được. Khi có tràn khí phải xử trí cấp cứu kịp thời tràn khí màng phổi hai bên là nguyên nhân gây đột tử ở người hen phế quản.

5. Tâm phế mạn tính

Gặp ở 5% bệnh nhân hen mạn tính và nặng. Thể hiện khó thở khi gắng sức, tím tái liên tục đau vùng hạ sườn phải gan có thể to hoặc mấp mé bờ sườn hen phế quản có khả năng phục hồi chức năng hô hấp, cho nên thời gian dẫn đến tâm phế mạn của từng bệnh nhân khác nhau, có thể kéo dài 5 năm, 10 năm, thậm chí lâu hơn.

Tâm phế mạn tính cũng là biến chứng của hen phế quản

6. Ngừng hô hấp kèm theo có tổn thương não

Do tình trạng suy hô hấp kéo dài, đưa đến thiếu oxy não, có lúc ngừng tim ngừng hô hấp trong các thể hen nặng. Những trường hợp này thường có cơn ngạt thở đột ngột, dẫn đến tăng CO2 trong máu và gây tình trạng toan hỗn hợp, rồi cuối cùng đưa đến hôn mê và tử vong.

7. Suy hô hấp

Thường chỉ gặp ở những bệnh nhân bị hen cấp tính nặng hoặc hen ác tính. Bệnh nhân khó thở, tím tái liên tục, đôi khi ngừng thở, phải thở máy hỗ trợ. Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây tử vong của bệnh hen.