Lao hạch là bệnh gì? Triệu chứng, nguyên nhân và phòng ngừa lao hạch

Lao hạch là gì?

Lao hạch là một thể lao ngoài phổi còn gặp khá phổ biến Trước đây lao hạch chủ yếu gặp ở trẻ em nhưng ngày nay lao hạch cũng hay gặp ở người lớn và gặp ở nữ nhiều gấp 2 lần so với nam.

Lao hạch là bệnh gặp ở cả người lớn và trẻ nhỏ

Lao hạch có thể gặp là các hạch ở ngoại biên như hạch cổ hạch nách hạch bẹn và các hạch ở nội tạng như hạch trung thất, hạch mạc treo... Trong đó lao hạch ngoại biên là thể lao thường gặp nhất.

Triệu chứng tại chỗ của lao hạch

Thường là một nhóm hạch bị sưng to Hạch xuất hiện tự nhiên người bệnh không rõ hạch to từ lúc nào Hạch sưng to dần, không đau mật độ hơi chắc, mặt nhẵn, không nóng, da vùng hạch sưng to không tấy đỏ.

Thường có nhiều hạch cùng bị sưng, cái to cái nhỏ không đều nhau tập hợp thành một chuỗi, nếu nhiều nhóm hạch ở cổ bị sưng, sau đó loét rò để lại sẹo nhăn nhúm, trước đây được gọi là bệnh tràng nhạc. Cũng có khi chỉ gặp một hạch đơn độc vùng cổ sưng to, không đau không nóng, không đỏ.

Nguyên nhân gây bệnh

Vi khuẩn lao gây bệnh lao hạch là M. tuberculois, M. bovis, M. africannum, trong đó chủ yếu do M. tuberculois. Các trực khuẩn không điển hình ngày càng được nêu lên là nguyên nhân gây lao hạch nhất là ở bệnh nhân HIV/AIDS. Các trực khuẩn không điển hình gây lao hạch thường gặp là M. scrofulaceum, M.avium – intracellulare và M. kansasii...

Điều trị lao hạch

Tuân thủ nguyên tắc điều trị bệnh lao nói chung

- Phối hợp các thuốc chống lao, ít nhất từ 3 thuốc trở lên.

- Thời gian điều trị lao hạch nên kéo dài từ 9-12 tháng.

- Đối với bệnh nhân HIV/AIDS: nên dùng phối hợp 4 thuốc RHZE ở giai đoạn tấn công (2 - 3 tháng), sau đó dùng 2 thuốc chống lao ở giai đoạn củng cố (9-12 tháng).

- Hầu hết các thuốc kháng sinh điều trị lao đều gây tổn thương gan làm tăng men gan do đó nên dùng kết hợp với các thuốc hay sản phẩm có tác dụng bảo vệ gan hạ men gan

- Mổ lấy toàn bộ hạch: Đối với hạch rò mủ hoặc áp xe lạnh, ít đáp ứng điều trị. cần điều trị lao từ trước khi phẫu thuật để tránh lan tràn.

- Mổ nạo sạch mủ bã đậu và đắp kháng sinh chống lao.

Lao hạch là các hạch ở cổ, ở nách

Phòng ngừa

Tăng cường sức đề kháng của cơ thể (nhàu, sói rừng sữa ong chúa), ức chế hoạt động của vi khuẩn lao