Liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A là nguyên nhân thấp tim chủ yếu

Thấp tim là sự suy yếu của tim từ đó dẫn đến các căn bệnh tim mạch khác. Nguyên nhân thấp tim chủ yếu là do nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết. Ngoài ra, còn có một vài nguyên nhân hiếm gặp khác như do viêm họng, viêm đường hô hấp trên.

Nguyên nhân thấp tim

Nguyên nhân thấp tim phần lớn là do nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A đường hô hấp trên. Tuy nhiên thấp tim không phải do liên cầu trực tiếp gây ra mà thông qua cơ chế miễn dịch Thông thường sau khoảng 3 tuần viêm đường hô hấp trên bệnh nhân mới có biểu hiện thấp tim.

Nhiễm liên cầu khuẩn là nguyên nhân thấp tim chủ yếu

- Một khía cạnh khác là thấp tim rất ít khi xảy ra ở bệnh nhân dưới 5 tuổi, lứa tuổi mà hệ miễn dịch chưa hoàn thiện đầy đủ nên phản ứng chéo của cơ thể chưa đủ hiệu lực gây ra thấp tim. Nhiễm liên cầu ngoài da ít khi gây thấp tim.

- Căn bệnh tim này có thể gây các biến chứng nặng nề ở não tim khớp, da. Ở tim thấp tim để lại những hậu quả kéo dài như viêm tim dày dính van tim. Lâu dần sẽ dẫn đến tổn thương van tim rối loạn nhịp tim đột quỵ tử vong

Thấp tim có thể tiến triển khá âm thầm mà đến khi bị biến chứng vào tim mới phát hiện ra bệnh. Có tới gần 50% số bệnh nhân bị bệnh van tim do thấp tim mà không rõ tiền sử đau khớp.

Viêm họng và thấp tim có mối liên hệ chặt chẽ với nhau

- Qua nghiên cứu cho thấy, có mối liên hệ chặt chẽ giữa dịch viêm họng và thấp tim Bằng chứng là sự tăng rõ rệt kháng thể kháng liên cầu streptolysin O ở trong huyết thanh bệnh nhân bị thấp tim Bên cạnh đó, người ta thấy hiệu quả rõ rệt của kháng sinh trong phòng bệnh thấp tim là một trong những bằng chứng hỗ trợ cho cơ chế trên.

Thấp tim không phải do trực tiếp liên cầu gây ra mà thông qua cơ chế miễn dịch. Thông thường, sau khoảng 3 tuần viêm đường hô hấp trên bệnh nhân mới có biểu hiện thấp tim. Một khía cạnh nữa là thấp tim rất ít khi xảy ra ở bệnh nhân dưới 5 tuổi, khi mà hệ miễn dịch chưa hoàn thiện đầy đủ nên phản ứng chéo của cơ thể chưa đủ hiệu lực gây ra thấp tim.

Bởi cơ thể đã sản sinh ra kháng thể chống lại các protein ở các tổ chức mô liên kết của cơ thể, loại mà có đặc tính trùng hợp rủi ro với protein của vi khuẩn. Trong số trên protein M là yếu tố không những đặc hiệu miễn dịch mà còn là yếu tố gây thấp mạnh nhất.