Ung thư đường mật là bệnh gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị bệnh

Ung thư đường mật là bệnh gì?

Ung thư đường mật là ung thư hình thành trong hệ thống các ống dẫn đưa mật từ gan xuống ruột non ung thư đường mật chia thành 2 loại chính: ung thư đường mật trong gan và ngoài gan.

Ung thư đường mật là tình trạng ống dẫn đưa mật từ gan xuống ruột non

Triệu chứng thường gặp

 - Ớn lạnh, lạnh run

 - Phân bạc màu (đất sét xám)

 - Sốt

 - Ngứa

 - Chán ăn

 - Đau ở vùng hạ sườn phải, có thể lan ra phía sau lưng

 - Sụt cân

 - Vàng da

Nguyên nhân gây ung thư đường mật

- Khối ung thư đường mật thường phát triển chậm và không lan tỏa (di căn) một cách nhanh chóng.

 - Ung thư đường mật có thể khởi phát ở bất cứ vị trí nào của đường mật. Khi khối u tăng trưởng, chúng sẽ gây tắc nghẽn các ống dẫn mật.

 - Ung thư đường mật xảy ra ở cả nam giới lẫn phụ nữ Hầu hết các bệnh nhân đều trên 65 tuổi.

Ung thư đường mật xảy ra ở cả nam và nữ

Các yếu tố thường gây nguy cơ ung thư đường mật bao gồm:

 - Nang ống mật chủ

 - Kích ứng đường mật mạn tính

 - Tiền sử nhiễm giun ký sinh sán lá gan Opisthorchis viverrini hoặc Clonorchis sinensis

 - viêm xơ đường mật nguyên phát

 - Viêm loét đại tràng

 - Nhiễm các vi khuẩn thuộc nhóm Campylobacter

Điều trị ung thư đường mật

Mục đích là để giải quyết khối ung thư và hậu quả tắc mật do nó gây ra.

- Nếu tình trạng bệnh nhân cho phép, việc phẫu thuật cắt bỏ khối u là phương pháp điều trị chọn lựa, có thể giúp chữa lành bệnh.

- Nếu khối u quá lớn, có thể cắt bỏ toàn bộ gan và ghép gan.

Điều trị ung thư đường mật bằng việc cắt bỏ toàn bộ gan, ghép gan

Tuy nhiên, khối ung thư đường mật thường đã lan rộng vào thời điểm được chẩn đoán.

+ Hóa trị hoặc xạ trị có thể được sử dụng sau phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát.

+ Tuy nhiên lợi ích của các liệu pháp này không rõ rệt lắm khi phẫu thuật đã lấy trọn được khối u, và sinh thiết ở vùng rìa là âm tính.

+ Đa số các trường hợp ung thư đường mật đều đến khám ở giai đoạn cuối của việc quá chỉ định phẫu thuật, do đó bệnh nhân thường chỉ được điều trị bằng hóa trị liệu giảm nhẹ, có hoặc không kèm xạ trị.

+ Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, hóa trị đã được chứng minh là cải thiện chất lượng sống và kéo dài sống còn ở những bệnh nhân ung thư đường mật quá chỉ định phẫu thuật.

+ Các thuốc hóa trị thường được dùng để điều trị ung thư đường mật bao gồm 5-fluorouracil leucovorin gemcitabine dùng đơn độc, hay gemcitabine kết hợp với cisplatin, irinotecan, hoặc capecitabine.

+ Một thử nghiệm nhỏ cho thấy erlotinib, một chất ức chế tyrosine kinase có thể có ích đối với những bệnh nhân ung thư đường mật giai đoạn tiến triển

+ Ở những bệnh nhân không thể cắt bỏ được khối u nội soi điều trị kèm đặt giá đỡ (stent) có thể tạm thời giúp giảm tắc nghẽn trong đường mật và giảm vàng da

+ Liệu pháp quang động bằng chiếu tia Laser nội soi kết hợp với các thuốc hóa trị kích hoạt bằng ánh sáng là một chọn lựa cho những bệnh nhân tắc nghẽn đường mật Liệu pháp quang động cho thấy có cải thiện về tỉ lệ sống còn và chất lượng sống