Tác dụng của Viagra có thực sự thần kỳ như quảng cáo?

Hệ tuần hoàn của cơ thể có một bơm trung tâm, hoạt động suốt đời, đó chính là trái tim tim bơm máu vào lòng mạch, đi nuôi các cơ quan trong cơ thể. Ở những thời điểm khác nhau, những cơ quan khác nhau cần lượng máu khác nhau. Chẳng hạn, sau khi ăn no, cơ thể sẽ ưu tiên máu đến hệ thống ruột, để trao đổi chất giúp hấp thu chất dinh dưỡng

Hoặc khi cơ thể vận động mạnh, máu sẽ được ưu tiên đến hệ thống cơ nhiều hơn để tránh mỏi cơ. Khi khối lượng tuần hoàn giảm, máu sẽ dược ưu tiên về các cơ quan quan trọng ở trung tâm như tim não gan thận bằng cách co mạch ngoại vi, và khi đó, trên lâm sàng, bạn thấy chân tay rất lạnh. Nói cách khác, trong hệ thống mạch, có một hệ thống các van, giúp cơ thể phân bố máu đến các cơ quan một cách phù hợp, trong những trường hợp nhất định.

Dương vật cũng không ngoại lệ, là một cơ quan quan trọng, cũng có hệ thống van để điều chỉnh lượng máu đến. Để hiểu làm thế nào não bộ điều khiển các van đặc biệt này, chúng ta hãy bắt đầu với các khái niệm cơ bản về cách làm việc: Làm thế nào não có thể kiểm soát lưu lượng máu đến các bộ phận khác nhau trong cơ thể?

Tế bào trong trạng thải 'rảnh' (trên) và tế bào khi có máu bơm vào (dưới).

Cách đóng và mở van

Trong cơ thể con người, các 'van' đóng mở bằng cách sử dụng cơ ở thành động mạch Khi giãn cơ, các động mạch mở và tăng lưu lượng máu. Các van phản hồi tín hiệu đến não bộ để có thể kiểm soát. Cơ chế 'mở van' trong bất kỳ bộ phận nào của cơ thể liên quan đến bốn bước sau:

1 bộ não gửi một tín hiệu xuống một dây thần kinh cụ thể. Dây thần kinh này kết thúc bằng một tế bào thần kinh NANC trong động mạch (NANC là viết tắt của Nonadrenergic-Noncholinergic, và điều đó có nghĩa là các tế bào thần kinh NANC có thể tạo ra Oxit Nitric).

2. Các dây thần kinh NANC bơm Oxit Nitric vào máu và các tế bào xung quanh.

3. Các Oxit Nitric kích thích một chất Enzyme gọi là Guanylate Cyclase trong các tế bào lân cận, và enzyme này bắt đầu sản xuất một chất gọi là cyclic Guanosine Monophosphate (cGMP).

4. cGMP tác dụng lên cơ trơn trong động mạch để giãn nở. Khi động mạch giãn, sẽ làm lưu lượng máu trong động mạch tăng cao.

Tác động của cGMD trong quá trình lưu thông máu.

Cơ chế này là một quá trình chuyển hóa đơn giản, và não bộ sử dụng nó để tăng lưu lượng máu trong một số bộ phận khác nhau của cơ thể. Giai đoạn cuối cùng để kết quá trình chuyển hóa này là enzyme Phosphodiesterase (PDE), sẽ khử hoạt các cGMP.

Bộ não gửi tín hiệu đến tế bào NANC trong động mạch. Các tế bào NANC tạo ra Nitric Oxide (NO). Nitric Oxide như là một phân tử tín hiệu và kích thích một Enzyme gọi là Guanylate Cyclase trong các tế bào lân cận. Các Guanylate Cyclase chuyển đổi một chất hóa học gọi là GTP thành hóa chất khác được gọi là cGMP. cGMP gây ra sự giãn nở ở thành động mạch, sự giãn nở này làm tăng lưu lượng máu. Trong khi đó, PDE là chất gây phân hủy các cGMP và chuyển hóa nó trở lại thành chất GTP. Có một chu kỳ ở đây là – Guanylate Cyclase chuyển hóa GTP thành cGMP, và PDE chuyển hóa cGMP thành GTP. Nitric Oxide chuyển hóa chu trình trên.

cGMP được sản xuất, miễn là bộ não gửi tín hiệu đến các dây thần kinh trong động mạch, tạo ra Oxit Nitric và chu kỳ cứ thế tiếp tục. Khi bộ não dừng gửi tín hiệu, tất cả các cGMP sẽ không tiếp tục được sản sinh vì PDE là khử hoạt nó. Bằng cách này, bộ não có thể điều khiển việc mở van và đóng van bất cứ khi nào nó muốn.

Cơ chế tác động lên dương vật

Khi bị kích thích, não bộ sẽ gửi một tín hiệu đến dương vật. Tế bào thần kinh trong vật hang của dương vật bắt đầu sản xuất Oxit Nitric, dẫn đến việc tạo ra các cGMP. cGMP là nguyên nhân làm cho động mạch trong vật hang giãn ra, làm lưu lượng máu chảy vào dương vật tăng lên và làm dương vật cương cứng. Đó là quá trình gây cương cứng dương vật.

Khi một người bị rối loạn cương dương vấn đề này có thể có nhiều lý do khác nhau. Nhưng một trong những lý do phổ biến nhất, đặc biệt là ở nam giới lớn tuổi, đó là các động mạch trong dương vật không đủ giãn nở khi não gửi tín hiệu. Người đàn ông được kích thích, các dây thần kinh ở dương vật được sản xuất ra chất Oxit Nitric, nhưng số lượng cGMP sản xuất không đủ để duy trì sự cương cứng.

Cách mà Viagra giải quyết vấn đề này là khá khéo léo, và liên quan đến câu hỏi: Làm thế nào bạn có thể tạo ra một loại thuốc mà chỉ ảnh hưởng đến 'van' của dương vật?

Nếu bạn muốn tạo ra một loại thuốc làm tăng lưu lượng máu đến dương vật, có ít nhất ba cách để làm được điều đó:

1. Tăng số lượng sản sinh ra Oxit Nitric trong dương vật.

2. Tăng số lượng sản xuất ra cGMP trong dương vật để đáp ứng với chất Oxit Nitric

3. Loại bỏ các chất PDE trong dương vật để cGMP được sản xuất.

Viagra sử dụng phương pháp thứ 3, giúp loại bỏ các PDE, là chất gây phân hủy các cGMP. Do đó, cGMP tích tụ trong dương vật và ảnh hưởng lớn hơn trên thành động mạch. Với số lượng lớn các chất cGMP, sẽ làm lưu lượng máu tăng lên, gây nên mức độ cương cứng của dương vật.

Cơ chế cụ thể của Viagra

Cơ thể con người có ít nhất 11 loại PDE khác nhau. Nhưng chỉ có một trong các loại PDE – PDE5 – được tìm thấy chủ yếu trong dương vật. Một khi các nhà khoa học phát hiện ra thực tế này, việc tạo ra Viagra là tương đối đơn giản. Tất cả những gì cần làm là tìm ra một chất hóa học có chọn lọc để chặn chất PDE5. Với việc PDE5 bị chặn, cGMP có thể gây nhiều phản ứng trong dương vật và tăng lưu lượng máu mà không làm ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Và tất nhiên, nếu không phát hiện ra chất PDE có trong dương vật, thì ngày hôm nay chúng ta sẽ không có Viagra. Vì vậy, bằng cách nào đó, Viagra có thể chặn PDE5?

PDE5 là một enzyme Enzyme là một dạng protein đặc biệt được bao bọc và có thể tăng tốc độ phản ứng hóa học. Ví dụ, trong bài viết “Cách mà các tế bào hoạt động” mô tả tương tác với các enzyme Maltase. Phân tử Maltose có thể gắn khớp với enzyme, khi đã khớp, các enzyme maltase phá vỡ các phân tử maltose thành hai phân tử glucose như được hiển thị ở đây:

PDE5 là một loại enzyme tương tác cGMP. Hãng Pfizer cần tìm một chất hóa học mà có thể giữ và chặn PDE5 lại. Hóa chất này mà hãng Pfizer đã phát hiện được được gọi là Sildenafil Citrate. Nó gắn với enzyme PDE5 và vô hiệu hóa được PDE5.

Viagra có chứa Sildenafil Citrate và được bào chế thành dạng thuốc viên. Khi một người đàn ông dùng thuốc viagra các Sildenafil Citrate sẽ chạy khắp cơ thể, nhưng nó thực sự chỉ ảnh hưởng đến men PDE5 trong dương vật thuốc ngấm trong máu khoảng 4 giờ, và sau đó nó được gan và thận lọc ra khỏi máu.

Và đây là cách mà Viagra 'làm việc'

   1. Một người thật sự chuẩn men và sử dụng viên thuốc Viagra.

   2. Các Sildenafil Citrate ngấm vào trong máu và di chuyển khắp cơ thể.

   3. Các Sildenafil Citrate tương tác với enzyme PDE5 trong dương vật và vô hiệu hóa nhiều nhất của nó.

   4. Khi người đàn ông kích thích tình dục não sẽ gửi tín hiệu cho các tế bào NANC trong dương vật, và sản xuất Oxit Nitric.

   5. Các Oxit Nitric tạo ra cGMP, các động mạch bắt đầu giãn ra.

   6. PDE5 bị vô hiệu hoá, các cGMP ở dương vật không bị phân hủy. Thay vào đó, nó cho phép các động mạch trong dương vật đủ giãn nở.

   7. Máu sẽ làm dương vật lớn hơn, và khi đó dương vật thực sự cương cứng.

Viagra hoạt động hoàn hảo cho đa số nam giới, ngoại trừ một vài vấn đề nhỏ …

Tác dụng phụ của Viagra

Rất ít các loại thuốc làm việc một cách hoàn hảo, và viagra cũng không ngoại lệ. Vấn đề là do thuốc ngấm khắp cơ thể và có thể ảnh hưởng vô ý đến các bộ phận khác. Chẳng hạn, Aspirin là một loại thuốc giảm đau nhưng thuốc này cũng có thể gây viêm loét dạ dày Đó là những tác dụng phụ của Aspirin. Do vậy cần nhận thức được những tác dụng phụ khi sử dụng Viagra.

Vấn đề đầu tiên xảy là vì viagra có tác dụng lan tỏa. Nó không chỉ chặn PDE5, mà cũng có tác dụng trên PDE6. Điều đó chỉ ra rằng PDE6 nằm trong các tế bào hình nón ở võng mạc Do đó viagra có thể có ảnh hưởng không tốt đến vấn đề nhận thức về màu sắc của thị giác Nhiều người uống Viagra đã nói rằng 'có một sự thay đổi nhẹ' trong cách họ cảm nhận màu giữa màu xanh lá cây và màu xanh, hoặc họ nhìn ra bên ngoài và cảm nhận có màu xanh nhè nhẹ trong vài giờ. Vì lý do này, các phi công không được dùng Viagra trong vòng 12 giờ trước mỗi chuyến bay.

Vấn đề thứ hai cần nhắc đến cho những người đang dùng thuốc Nitroglycerin để chữa đau thắt ngực Nitroglycerin hoạt động bằng cách tăng Oxit Nitric, và giúp với giảm đau thắt ngực bằng cách giãn nở rộng các động mạch để cung cấp oxy  cho tim Nếu bạn dùng cả Nitroglycerin và Viagra, Oxide Nitric tăng cộng với việc ngăn chặn PDE5 có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khở phức tạp.

Những tác dụng phụ khác liên quan đến Viagra có thể từ vấn đề nhỏ như đau đầu đến những vấn đề lớn hơn như các cơn đau tim Các cơn đau tim là một trong những lý do tại sao khi dùng Viagra phải có đơn của bác sĩ chứ không phải như Aspirin. Bác sĩ cần phải hiểu rõ bệnh sử của bệnh nhân và phải chắc chắn rằng Viagra sẽ không gây ra đau thắt ngực.

Cuối cùng, một vấn đề lớn cực khó kiểm soát là các bạn trẻ manh động, dùng Viagra mang tính giải trí như một chất kích dục trong khi thực sự mình đã rất chuẩn men rồi. Một tác dụng chết của việc này là khi sử dụng nhiều, sẽ dẫn đến phụ thuộc thuốc. Khi đó bạn bắt buộc phải dùng viagra nếu muốn cương dương, còn không bạn sẽ phế.