Doxepin (thuốc bôi) và một số thông tin thuốc cơ bản nên biết

Thuốc được dùng để điều trị ngứa trong mày đay vô căn do lạnh, làm giảm đau và ngứa tạm thời do bỏng nhẹ cháy nắng côn trùng đốt hoặc da bị kích ứng nhẹ (bôi tại chỗ).

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Nhồi máu cơ tim mới.

Bệnh tim mạch, đặc biệt ở trẻ em và người cao tuổi; tăng nguy cơ loạn nhịp, blốc tim suy tim sung huyết nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ

Nguy cơ glôcôm do đóng góc trước.

Phì đại tuyến tiền liệt: Nguy cơ bí tiểu tiện.

Suy chức năng gan nặng: Chuyển hóa thuốc trầm cảm ba vòng có thể bị biến đổi.

Tăng năng tuyến giáp: Nguy cơ nhiễm độc tim mạch

Mẫn cảm với thuốc trầm cảm ba vòng Carbamazepin (mẫn cảm chéo).

Suy chức năng thận nặng: Ðào thải thuốc chống trầm cảm có thể bị biến đổi.

Doxepin (thuốc bôi) và một số thông tin thuốc cơ bản nên biết

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG

Thuốc dạng kem bôi tại chỗ trên da thuốc kem, không được bôi vào Mắt miệng hoặc vào âm đạo.

Doxepin dạng bôi thường được dùng bốn lần một ngày, lưu lại trên da ít nhất 3-4 giờ đồng hồ, trong vòng 8 ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận, và hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.

TÁC DỤNG PHỤ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra: buồn ngủ; khô miệng; môi khô; khát nước; đau đầu; cực kỳ mệt mỏi; hoa mắt; thay đổi tâm trạng; thay đổi khẩu vị; rát hoặc đau nhói ở vùng bị ảnh hưởng; ngứa trầm trọng; da khô; ngứa ran các ngón tay hoặc ngón chân; sưng vùng bị ảnh hưởng

QUÁ LIỀU

Nếu nạn nhân hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: buồn ngủ; bất tỉnh; mờ mắt; khô miệng; khó thở; hoa mắt; ngất xỉu; co giật; thay đổi thân nhiệt; nhịp tim nhanh hoặc bất thường; bí tiểu; đồng tử giãn

BẢO QUẢN

Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.

NẾU QUÊN UỐNG THUỐC

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, khi bỏ quên liều mà đã gần tới thời gian bôi liều tiếp theo bạn có thể bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc của bạn. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều bỏ lỡ.

CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG

Trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn thay đổi chế độ dinh dưỡng bạn có thể ăn uống bình thường.

TƯƠNG TÁC

Doxepin thuốc bôi có thể tương tác vói các thuốc: thuốc chống trầm cảm; thuốc kháng histamin; carbamazepine (Tegretol); cimetidine (Tagamet); thuốc điều trị nhịp tim bất thường như encainide (Enkaid), flecainide (Tambocor), propafenone (Rythmol), và quinidine (Quinaglute, Quinidex)và thuốc điều trị bệnh tâm thần và buồn nôn Ngoài ra cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng các loại thuốc sau đây hoặc đã ngừng uống thuốc trong vòng 2 tuần qua: monoamine oxidase (MAO) ức chế, bao gồm cả isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), và tranylcypromin (PARNATE)

DƯỢC LÝ VÀ CƠ CHẾ

Doxepin là một thuốc bôi chống ngứa. Tuy cơ chế tác dụng chống ngứa chưa được rõ, nhưng doxepin có hoạt tính đối kháng mạnh thụ thể histamin H1 và H2.

DƯỢC ĐỘNG HỌC

Doxepin được hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa và bị khử methyl mạnh do chuyển hóa bước đầu trong gan thành chất chuyển hóa chủ yếu có hoạt tính là desmethyldoxepin. Vì doxepin làm chậm thời gian chuyển vận ở đường tiêu hóa, nên hấp thu có thể chậm lại, đặc biệt khi dùng quá liều. Ðường chuyển hóa của cả doxepin và desmethyldoxepin bao gồm hydroxyl hóa và N - oxy hóa.

Doxepin bài tiết vào nước tiểu chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa ở dạng tự do hoặc ở dạng liên hợp.

Doxepin và desmethyldoxepin phân bố rộng rãi khắp cơ thể và gắn nhiều với protein huyết tương và mô. Nửa đời huyết tương của doxepin khoảng từ 8 đến 24 giờ, có thể tăng nhiều khi dùng quá liều; nửa đời của desmethyldoxepin lâu hơn. Doxepin đi qua hàng rào máu - não và hàng rào nhau thai Thuốc bài tiết vào sữa mẹ