Lidocain 1% và một số thông tin cơ bản bạn nên chú ý

Lidocain 1% được sử dụng để gây tê tại chỗ niêm mạc trước khi khám nghiệm, nội soi, đặt thiết bị kỹ thuật... Dưới đây là một số thông tin về thuốc bạn có thể tham khảo.

Lidocain 1% và một số thông tin cơ bản

1. Thành Phần

Lidocain hydroclorid 35mg.

Quy Cách: Hộp 50 ống x 3,5ml.

Thông tin về thuốc Lidocain 1% 

2. Chỉ định

- gây tê tại chỗ niêm mạc trước khi khám nghiệm nội soi đặt thiết bị kỹ thuật hoặc tiến hành các thủ thuật khác và để làm giảm triệu chứng đau trong nhiều bệnh.

- Gây tê từng lớp và các kỹ thuật gây tê phong bế thần kinh bao gồm gây tê thần kinh ngoại biên gây tê hạch giao cảm gây tê ngoài màng cứng gây tê khoang cùng, và gây tê tủy sống

- Tiêm để điều trị cấp tính các loạn nhịp thất sau nhồi máu cơ tim hoặc trong khi tiến hành các thao tác kỹ thuật về tim như phẫu thuật tim hoặc thông tim Lidocain là thuốc chọn lọc để điều trị ngoại tâm thu thất trong nhồi máu cơ tim điều trị nhịp nhanh thất và rung tâm thất.

- Lidocain 1% còn dùng làm dung môi hòa tan thuốc tiêm bột ceftriaxon để điều trị các nhiễm khuẩn nặng do những chủng nhạy cảm với ceftriaxon.

3. Liều dùng và cách sử dụng

- gây tê tại chỗ niêm mạc mũi, miệng, họng, khí phế quản thực quản và đường niệu - sinh dục: Bôi trực tiếp dung dịch lidocain 2%

- Gây tê từng lớp: Tiêm trực tiếp vào mô thuốc tiêm lidocain hydroclorid (0,5% – 1%). Ở người lớn: Khi không pha thêm adrenalin: liều sử dụng không được vượt quá 4 5 mg/kg, tổng liều tối đa không vượt quá 300mg; Khi có pha thêm adrenalin: liều dùng lidocain không nên vượt quá 7 mg/kg, tổng liều tối đa không vượt quá 500mg.

- Gây tê phong bế vùng: Tiêm dưới da với cùng nồng độ và liều lượng như gây tê từng lớp.

- Gây tê phong bế thần kinh: Tiêm dung dịch Lidocain vào hoặc gần dây thần kinh hoặc đám rối thần kinh ngoại vi có tác dụng gây tê rộng hơn so với những kỹ thuật nêu trên. Để phong bế trong 2 - 4 giờ, có thể dùng Lidocain 1% với liều khuyến cáo ở trên.

- Điều trị cấp tính loạn nhịp thất: Tiêm tĩnh mạch

Liều thông thường cho người lớn: 50 - 100 mg, tốc độ tiêm khoảng 25 - 50 mg/phút, hoặc dùng liều 1 - 1 5 mg/kg. Nếu chưa đáp ứng yêu cầu điều trị, liều tiếp theo 25-50 mg có thể được sử dụng sau khi kết thúc liều tiêm thứ nhất 5 - 10 phút.

Nếu cần, tiêm tĩnh mạch các liều bổ sung 0 5 - 0,75 mg/kg, lặp lại mỗi 5 - 10 phút. Tổng liều dùng tối đa là 3 mg/kg.

Liều dùng và cách sử dụng thuốc

Không được sử dụng quá 200 - 300 mg trong 1 giờ.

Bệnh nhân suy tim xung huyết hay sốc tim cần dùng liều thấp hơn.

Sau đó, có thể duy trì nồng độ lidocain ổn định trong huyết tương bằng tiêm truyền 1 – 4 mg/phút.

4. Chống chỉ định

Quá mẫn với thành phần của thuốc hay với thuốc tê nhóm amid.

Người bệnh có hội chứng Adams - Stokes hoặc có rối loạn xoang - nhĩ nặng, blốc nhĩ - thất ở tất cả các mức độ, suy cơ tim nặng, hoặc blốc trong thất (khi không có thiết bị tạo nhịp).

Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

5. Tác dụng ngoại ý

Mức độ nguy hiểm tỷ lệ với nồng độ thuốc tê trong tuần hoàn.

Thường gặp: hạ huyết áp nhức đầu khi thay đổi tư thế, rét run.

Ít gặp: blốc tim, loạn nhịp tim trụy tim mạch ngừng tim khó thở hay ngừng hô hấp hôn mê kích động co giật lo âu sảng khoái, ảo giác, ngứa phù nề buồn nôn nôn, nhìn mờ.

Hạn dùng: 36 tháng.