Biến chứng bệnh thương hàn gây ảnh hưởng thế nào đến cơ thể chúng ta

Bệnh thương hàn lan truyền qua đường ăn uống hoặc ăn phải thực phẩm nhiễm bẩn Vì thế biến chứng bệnh thương hàn thường sẽ làm ảnh hưởng phần lớn đến hệ tiêu hóa. Ngoài ra, biến chứng bệnh thương hàn còn có thể làm ảnh hưởng đến gan, mật, hệ thần kinh....

Biến chứng bệnh thương hàn gây ảnh hưởng thế nào đến cơ thể chúng ta

1. Các biến chứng tiêu hóa

- Xuất huyết tiêu hóa:

Gặp khoảng 15% các trường hợp nhưng có tới 25% các bệnh nhân có vi xuất huyết không cần phải truyền máu.

+ Bệnh nhân có thể có nhiễm độc hoặc không.

Biến chứng bệnh thương hàn có thể gây xuất huyết tiêu hóa

+ Thường ruột không thủng nhưng đôi khi lượng máu chảy đủ để gây sốc.

+ Quá trình xuất huyết thường tự giới hạn, không cần phải phẫu thuật.

+ Thủng ruột

- Viêm miệng lợi: niêm mạc miệng lợi khô và có những chỗ phỏng rồi loét nhỏ. Bên cạnh đó có thể có loét thực quản và dạ dày Với những biến chứng gây viêm người bệnh cần được dùng kháng sinh kịp thời để tránh những hậu quả không mong muốn.

- Thương hàn đại tràng: ỉa chảy nhiều, phân nặng mùi. Bệnh nhân đau nhiều thượng vị và hố chậu trái, bụng chướng và có thể thấy quai đại tràng nổi lên. Nhiều trường hợp bệnh nhân còn bị táo bón.

- Ngoài ra có thể gặp liệt ruột xuất huyết khoang phúc mạc với triệu chứng viêm phúc mạc và viêm tụy xuất huyết.

2. Các biến chứng gan mật

- Thường gặp tăng nhẹ transaminase nhưng không có triệu chứng.

- viêm túi mật cấp hoặc mạn tính có thể xuất hiện sau sốt cao hay còn gọi là sốt thương hàn nhiều tháng đến nhiều năm.

3. Các biến chứng tim mạch

Bệnh thương hàn có thể gây tụt huyết áp

- Trụy tim mạch bệnh nhân đột ngột tụt huyết áp hạ thân nhiệt tim đập nhanh tím tái, chi lạnh, vã mồ hôi và lả đi.

Trước đây vẫn cho là biến chứng của việc dùng chloramphenicol diệt vi khuẩn làm sinh ra quá nhiều nội độc tố nhưng hiện nay biến chứng này ngày càng được mô tả nhiều hơn.

- Viêm cơ tim: gặp ở 1-5% bệnh nhân, có thể không có triệu chứng gì nhưng cũng có thể đau ngực suy tim ứ máu, loạn nhịp hay sốc tim

- Viêm động mạch: thường ở giai đoạn lui bệnh. Bệnh nhân có thể sốt trở lại đau dọc theo động mạch có cảm giác kiến bò hay chuột rút Khám thấy chi lạnh đi, màu da nhợt, có thể mất hẳn mạch và hoại thư.

- Viêm tĩnh mạch sâu: có thể xuất hiện sớm hoặc muộn. Dùng các thuốc chống đông phải rất thận trọng vì có nguy cơ xuất huyết.

- Viêm màng ngoài tim và viêm nội tâm mạc: hiếm gặp.

4. Các biến chứng hệ thần kinh

Mê sảng do biến chứng bệnh thương hàn

- Hay gặp nhất là rối loạn ý thức từ mất định hướng cho đến mê sảng sững sờ ngủ gà và hôn mê Mê sảng thường dai dẳng ngay cả sau khi thân nhiệt đã trở về bình thường.

- Các biểu hiện không hay gặp khác là co giật viêm màng não viêm não tủy, viêm tủy cắt ngang, viêm thần kinh sọ và ngoại biên và hội chứng Guillain-Barré. Bên cạnh đó còn gặp các biểu hiện loạn thần như bệnh cảnh giống tâm thần phân liệt, hưng cảm trầm cảm và căng trương lực.

- Viêm não:

+ Có thể xuất hiện sớm ngay từ đầu hoặc xuất hiện muộn vào thời kỳ cuối của bệnh.

+ Bệnh nhân có rối loạn ý thức rối loạn thần kinh thực vật, rối loạn thân nhiệt rối loạn thần kinh dinh dưỡng Có thể có tổn thương bó tháp hay hệ ngoại tháp, tiểu não.

+ Tiên lượng nặng, bệnh nhân dễ tử vong.

- Viêm màng não thương hàn: hay gặp ở trẻ em hơn người lớn. Bệnh nhân nhức đầu cứng gáy, có dấu Kernig, giảm phản xạ, nằm co, sợ ánh sáng.

5. Các biến chứng khác

Ngoài ra, còn có rất nhiều biến chứng do bệnh thương hàn gây ra

- Các biến chứng phổi, màng phổi:

+ Áp xe phổi.

viêm màng phổi thanh tơ huyết.

- Các biến chứng huyết học: rối loạn đông máu do tiêu thụ (DIVC).

- Các biến chứng hiếm gặp:

+ Viêm xương: xương chi cột sống xương sườn.

viêm cầu thận viêm ống thận.

+ Hội chứng tan máu urê huyết cao.

Để tránh những biến chứng không mong muốn kể trên, bạn hãy tự phòng bệnh thương hàn cho bản thân mình. Với trẻ nhỏ, cần tiêm đủ liều vắc xin phòng bệnh.