Học cách chẩn đoán viêm phế quản cấp tính để điều trị bệnh sớm

Tại sao chúng ta không tự học cách chẩn đoán viêm phế quản cấp để phát hiện bệnh sớm và có phương pháp điều trị phù hợp chứ. Cách chẩn đoán cụ thể được chia sẻ trong bài dưới, đọc để biết nhé!

Chẩn đoán viêm phế quản cấp

Tổn thương chỉ ở niêm mạc phế quản bao gồm

- Phù nề, xung huyết, bong biểu mô có chỗ loét, nhiều dịch nhầy hoặc mủ trong lòng phế quản.

1. Lâm sàng và chẩn đoán

- viêm phế quản cấp thường xuất hiện cùng lúc hoặc ngay sau viêm đường hô hấp trên: hắt hơi sổ mũi ho khan rát họng.

- Hai giai đoạn của viêm phế quản cấp:

+ Giai đoạn đầu: 3 - 4 ngày, còn gọi là giai đoạn viêm khô.

Chẩn đoán viêm phế quản cấp qua triệu chứng hắt hơi, sổ mũi...

Sốt 38 - 39 độ C, có thể tới 40 độ C mệt mỏi đau đầu, nhức mỏi xương khớp cảm giác nóng rát sau xương ức khó thở nhẹ, có thể có tiếng rít, ho khan, có ho thành cơn về đêm. Nghe phổi có ran rít, ran ngáy.

+ Giai đoạn II: 6 - 8 ngày, còn gọi là giai đoạn xuất tiết.

Các triệu chứng toàn thân và cơ năng giảm ho khạc đờm nhầy, hoặc đờm mủ (khi bội nhiễm). Nghe phổi có ran ẩm. Đây là những chẩn đoán viêm phế quản cấp dễ nhận biết.

- Các xét nghiệm cận lâm sàng (ít có giá trị chẩn đoán) bạch cầu có thể bình thường, tăng khi có bội nhiễm hoặc giảm (do virus). Xét nghiệm đờm: có nhiều xác bạch cầu đa nhân trung tính.

- X quang phổi: có thể bình thường hoặc rốn phổi đậm.

Chụp X quang để chẩn đoán viêm phế quản cấp chính xác hơn

Các thể lâm sàng

- Viêm phế quản xuất huyết: thường ho ra máu số lượng ít lẫn đờm. Cần chẩn đoán phân biệt với ung thư phổi ở người trên 40 tuổi hút thuốc lá.

- Viêm phế quản cấp thể tái diễn: các yếu tố thuận lợi như:

+ Các yếu tố bên ngoài: hút thuốc lá, hít phải khí độc, NO2, SO2...

+ Chẩn đoán viêm phế quản cấp bằng các yếu tố bên trong: Tắc nghẽn phế quản: dị vật đường thở ở trẻ em ung thư phế quản ở người lớn, các ổ nhiễm khuẩn ở răng miệng, tai mũi họng suy tim trái trào ngược dạ dày thực quản Hoặc các bệnh như hen phế quản xơ phổi kén, suy giảm miễn dịch

- viêm phế quản cấp thể co thắt: ở trẻ em và người trẻ.

- Viêm khí - phế quản cấp có giả mạc: do bạch hầu.

- viêm phế quản cấp cục bộ: chẩn đoán bằng nội soi phế quản.

Nội soi phế quản cũng giúp chẩn đoán bệnh viêm phế quản cấp

2. Chẩn đoán phân biệt

- viêm họng cấp: sốt, ho, nhưng nghe phổi bình thường. Xquang phổi bình thường.

- các bệnh phổi và phế quản khác: hen phế quản ung thư phế quản viêm phế quản phế nang viêm phổi virus

- Giãn phế quản: ho khạc đờm kéo dài mạn tính, có thể có ngón tay dùi trống. Chụp cắt lớp vi tính có ổ giãn phế quản

- viêm phế quản mạn: ho khạc đờm kéo dài mạn tính 3 tháng/năm, ít nhất 2 năm liên tiếp, không do các bệnh phổi khác như: lao hoặc giãn phế quản

- viêm phổi do vi khuẩn: có hội chứng nhiễm khuẩn, hội chứng đông đặc. Xquang có tổn thương nhu mô phổi.